●新型コロナウイルス感染症（COVID-19） 診療の手引き・第 10.1 版 ●６ 院内感染対策

1 職員の健康管理

医療従事者の健康管理は院内感染対策上も重要である．体調管理（体温測定や咳・咽頭痛な

どの有無の確認）を行い，体調に変化があった場合は，早めに申告し，積極的に抗原検査を行
うなど勤務先の指示に従う．なお，新型コロナワクチンに関して，前回の接種から一定期間経
過している医療従事者は接種を考慮する．

2 個人防護具

COVID-19 の患者（疑い患者を含む）の診療ケアにあたる医療従事者は，⾶沫による粘膜曝

露とエアロゾル粒⼦の吸⼊を防ぐため，サージカルマスクを着⽤する．必要に応じてゴーグル
やフェイスシールドで⽬を防護する．エアロゾル産⽣⼿技を実施する場合には，N95 マスクの
着用が推奨される（表 6-2）．
表 6-2 個人防護具の選択

○ 必ず使用する △ 状況により使用する

サージカル
マスク

N95
マスク

手袋

ガウン・
エプロン

眼の防護

診察
（飛沫曝露
リスク大）＊ 1

○

△

△

△

○

診察
（飛沫曝露
リスク小）＊ 2

○

△

△

△

△

呼吸器検体
採取

○

△

○

△

○

○

○

○

○

○

△

○

△

△

○

△

○

○

○

○

△

△

△

△

エアロゾル
産生手技

環境整備

リネン交換

患者搬送＊ 3

エアロゾル産生手技：
気管挿管・抜管
気道吸引
ネーザルハイフロー装着
NPPV 装着
気管切開術
心肺蘇生
用手換気
上部消化管内視鏡
気管支鏡検査
ネブライザー療法
誘発採痰 など

＊１：飛沫リスク大：患者がマスクの着用ができない，近い距離での処置など，顔面への飛沫曝露のリスクが高い．
＊２：飛沫リスク小：患者はマスクを着用し，顔面への飛沫曝露のリスクは高くない．
＊３：患者搬送：直接患者に触れない業務（ドライバーなど）ではガウンは不要．
出典：日本環境感染学会．医療機関における新型コロナウイルス感染症への対応ガイド 第 5 版．2023.1.17.

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