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資料1-5 厚生労働省 御提出資料 (12 ページ)

公開元URL https://www8.cao.go.jp/kisei-kaikaku/kisei/meeting/wg/2501_02medical/250331/medical03_agenda.html
出典情報 規制改革推進会議 健康・医療・介護ワーキング・グループ(第3回 3/31)《内閣府》
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健康・医療・介護情報利活⽤検討会
第21回 医療等情報利活⽤ワーキンググループ
持ち回り開催(令和6年3⽉27⽇)⼀部修正

3⽂書6情報の概要

3⽂書

No

⽂書項⽬

概要

記述仕様

宛先指定

添付

電⼦署名

保存期間

1

健康診断結果報告書

特定健診、事業主健診、学校職
員健診、⼈間ドック等を対象

HS037 健康診断結果報告書
HL7 FHIR記述仕様

なし

不可

不要

オンライン資格確認等シス
テムに5年間保存

2

診療情報提供書

対保険医療機関向けの診療情報
提供書を対象

HS038 診療情報提供書
HL7FHIR記述仕様

必須

可能

任意

3

退院時サマリー

退院時サマリーを対象
※診療情報提供書の添付(任意)と
しての取り扱い

HS039 退院時サマリー
HL7FHIR記述仕様

なし

可能

不要

No

情報項⽬

1

傷病名

2

感染症

概要

診断をつけた傷病名

対象となる
FHIRリソース
Condition

梅毒STS、梅毒TP、HBs(B型肝炎)、
HCV(C型肝炎)、HIVの分析物に関す Observation
る検査結果

3

薬剤アレル
ギー等

診断をつけた薬剤禁忌アレルギー等情

(医薬品、⽣物学的製剤)

Allergy
Intolerance

4

その他アレル
ギー等

診断をつけた薬剤以外のアレルギー等
情報
(⾷品・飲料、環境等)

Allergy
Intolerance

6情報

5

6

検査

臨床検査項⽬基本コードセット(⽣活習
慣病関連の項⽬、救急時に有⽤な項
Observation
⽬)で指定された43項⽬の検体検査結


処⽅

※直接登録は⾏わない
(⽂書から抽出した処⽅は取り扱う)

Medication
Request

主要コード
ICD10対応標準病名マスターの
病名管理番号

臨床検査項⽬基本コードセット内
にあるJLAC(10/11)コード

⻑期保管
フラグ

未告知/未提供
フラグ

あり

あり

電⼦カルテ情報共有サービスに6
か⽉間保存。
但し、紹介先医療機関等が受
領した後は1週間程度後に⾃動
消去。
顔リーダー
閲覧同意区分

保存期間
(オン資)
5年間分

傷病名
+⼿術情報
+感染症

あり



5年間分

あり



あり







1年間分
もしくは
直近3回分





100⽇間分
もしくは
直近3回分

YJコード(及び派⽣コード※)
テキスト

(※銘柄を指定できない場合に限り、
下3桁をzzz(⼀般名処⽅マスタに相
当)で記載する。先頭にメタコードを付
与する)

5年間分

J-FAGYコード

テキスト
(J-FAGYで表現できないものはテキス
ト⼊⼒する)

臨床検査項⽬基本コードセット内
にあるJLAC(10/11)コード

YJコード(及び派⽣コード※)

(※銘柄を指定できない場合に限り、
下3桁をzzz(⼀般名処⽅マスタに相
当)で記載する)

診療+お薬
+アレルギー等
+検査

5年間分

11