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資料２－３４ ワクチン接種後のGBS報告一覧［505KB］ (13 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/newpage_00138.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会・薬事審議会（合同開催） 予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会（第106回 4/14）医薬品等安全対策部会安全対策調査会（令和7年度第1回 4/14）（合同開催）《厚生労働省》 |
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2024/11/13、医師Bより医薬品医療機器総合機構(V2410000809)経由で本症例に関する追加情報を入手し
た。
医師より16歳女性患者の情報を入手。
症状発症のリスク因子として考えられるエピソードは不明。
予診票での留意点（基礎疾患、アレルギー、最近1ヶ月以内のワクチン接種や病気、服薬中の薬、過去の副作
用歴、発育状況等）：不明
予防に対して、組換え沈降9価ヒトパピローマウイルス様粒子ワクチン（酵母由来）注射剤(シルガード9水性懸
濁筋注シリンジ)を2024/08/20に初回筋肉内接種した。(ロット番号：不明、投与部位：左上腕三角筋、投与量
は報告されていない)。
本剤以外のワクチン接種歴（小学校6年生以降に接種したワクチン）として、HPVワクチンの本剤以外の接種の
有無は不明。日本脳炎、ジフテリア・破傷風混合（DTワクチン）、ジフテリア・百日咳・破傷風混合（DTPワクチ
ン）、麻しん（はしか）・風しん混合（MRワクチン）、麻しん（はしか）、風しん、インフルエンザ（直近で接種したも
の）、その他のワクチンの接種歴は不明。
その他の併用薬は報告されていない。
2024/08/20、組換え沈降9価ヒトパピローマウイルス様粒子ワクチン（酵母由来）を接種（前述）。利き腕は右な
ので左腕に接種した。
2024/08/23、H医院にて右腕にしびれありと報告を受け、S病院神経内科に紹介。手、前腕、上腕と拡大した。
痛みもあり（ギラン・バレー症候群が発現）。
2024/08/25、39.2度の発熱があった。
2024/08/26、発熱は下がった。
2024/08、その後下痢と頭痛はあった。
2024/08/31、H医院受診。ミロガバリンベシル酸塩(タリージェ)処方された。
2024/09/02、S病院神経内科受診。右握力3 kg、左21.5 kg。頭部MRIや上肢の神経伝達速度検査で目立った
異常なく外来で経過観察。同日夜から両足底の疼痛、しびれが出現。
2024/09/05、両下肢筋力低あり再受診。脱力範囲拡大し左手で生活。字も書けないので学校に行っても勉強
にならない。
2024/09/06、患者は精査加療目的に入院した。素因を調べるためS病院の精神科も受診したが、特に問題は
なかった。軽症のためまずは経過の確認の方針となった。入院日の神経伝導速度検査再検では脛骨神経の
CMAPのSplitや電気生理学的検査にて上下肢でF波出現率の低下を認め、ギラン・バレー症候群と一致した。
髄液検査では細胞数：1/μL、糖：64mg/dL、蛋白23mg/dL。蛋白細胞解離あり（検査値正常値を超えるCSFタ
ンパク質レベルの上昇および、50細胞数/μLを下回るCSF総白血球数）。
2024/09、入院後の体動困難、全介助と進行あり、四肢対象性、遠位優位の運動感覚障害からギラン・バレー
症候群典型的で重症の基準に該当した。
2024/09/09、上記より大量免疫グロブリン療法を0.4g/kg/日を5日間開始した。
2024/09/11、経過中深部腱反射の低下もあり矛盾しない経過と考えられた。また画像検査（磁気共鳴画像診
断（MRI）撮像）：部位（L2/3/4/5/S1/2両側神経根）で腫大と結節状造影効果を認める。この所見もギラン・バ
レー症候群に合致する所見と考えられた。
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2024/11/13、医師Bより医薬品医療機器総合機構(V2410000809)経由で本症例に関する追加情報を入手し
た。
医師より16歳女性患者の情報を入手。
症状発症のリスク因子として考えられるエピソードは不明。
予診票での留意点（基礎疾患、アレルギー、最近1ヶ月以内のワクチン接種や病気、服薬中の薬、過去の副作
用歴、発育状況等）：不明
予防に対して、組換え沈降9価ヒトパピローマウイルス様粒子ワクチン（酵母由来）注射剤(シルガード9水性懸
濁筋注シリンジ)を2024/08/20に初回筋肉内接種した。(ロット番号：不明、投与部位：左上腕三角筋、投与量
は報告されていない)。
本剤以外のワクチン接種歴（小学校6年生以降に接種したワクチン）として、HPVワクチンの本剤以外の接種の
有無は不明。日本脳炎、ジフテリア・破傷風混合（DTワクチン）、ジフテリア・百日咳・破傷風混合（DTPワクチ
ン）、麻しん（はしか）・風しん混合（MRワクチン）、麻しん（はしか）、風しん、インフルエンザ（直近で接種したも
の）、その他のワクチンの接種歴は不明。
その他の併用薬は報告されていない。
2024/08/20、組換え沈降9価ヒトパピローマウイルス様粒子ワクチン（酵母由来）を接種（前述）。利き腕は右な
ので左腕に接種した。
2024/08/23、H医院にて右腕にしびれありと報告を受け、S病院神経内科に紹介。手、前腕、上腕と拡大した。
痛みもあり（ギラン・バレー症候群が発現）。
2024/08/25、39.2度の発熱があった。
2024/08/26、発熱は下がった。
2024/08、その後下痢と頭痛はあった。
2024/08/31、H医院受診。ミロガバリンベシル酸塩(タリージェ)処方された。
2024/09/02、S病院神経内科受診。右握力3 kg、左21.5 kg。頭部MRIや上肢の神経伝達速度検査で目立った
異常なく外来で経過観察。同日夜から両足底の疼痛、しびれが出現。
2024/09/05、両下肢筋力低あり再受診。脱力範囲拡大し左手で生活。字も書けないので学校に行っても勉強
にならない。
2024/09/06、患者は精査加療目的に入院した。素因を調べるためS病院の精神科も受診したが、特に問題は
なかった。軽症のためまずは経過の確認の方針となった。入院日の神経伝導速度検査再検では脛骨神経の
CMAPのSplitや電気生理学的検査にて上下肢でF波出現率の低下を認め、ギラン・バレー症候群と一致した。
髄液検査では細胞数：1/μL、糖：64mg/dL、蛋白23mg/dL。蛋白細胞解離あり（検査値正常値を超えるCSFタ
ンパク質レベルの上昇および、50細胞数/μLを下回るCSF総白血球数）。
2024/09、入院後の体動困難、全介助と進行あり、四肢対象性、遠位優位の運動感覚障害からギラン・バレー
症候群典型的で重症の基準に該当した。
2024/09/09、上記より大量免疫グロブリン療法を0.4g/kg/日を5日間開始した。
2024/09/11、経過中深部腱反射の低下もあり矛盾しない経過と考えられた。また画像検査（磁気共鳴画像診
断（MRI）撮像）：部位（L2/3/4/5/S1/2両側神経根）で腫大と結節状造影効果を認める。この所見もギラン・バ
レー症候群に合致する所見と考えられた。
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