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【資料２－１】（１）都市部、離島や中山間地域などにおける令和３年度介護報酬改定等による措置の検証、地域の実情に応じた必要な方策、サービス提供のあり方の検討に関する調査研究事業（結果概要）（案） (9 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_31947.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会（第215回 3／16）《厚生労働省》 |
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（１）都市部、離島や中山間地域などにおける令和3年度介護報酬改定等による措置の検証、 地域の
実情に応じた必要な方策、サービス提供のあり方の検討に関する調査研究事業
６）改定等①を実施した際の効果・影響
小多機
看多機
○「受け入れたことがあり、減算されなかった」と回答した事業所のうち（P７図５）、実施した効果・影響については、以下の状況であった。
（表７）
〇また、「受け入れたことがあり、減算されなかった」と回答した事業所の職員、利用者へ負担感の変化や満足度を調査した結果につい
ては、以下の状況であった。（図６、図７、図８、図９）
表７ 改定等①の効果・影響
n=2
対応できるようになった
地域の介護サービスの需要への対応
利用者のニーズの変化への柔軟な対応
事業所職員の負担感
変わらない
わからない
2 (100%)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
2 (100%)
0 (0)
増えた
利用者家族等からの苦情や相談
対応できなくなった
減った
変わらない
わからない
1(50%)
0 (0)
1(50%)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
2 (100%)
0 (0)
提供するサービスの質
向上した
0 (0)
低下した
変わらない
わからない
0 (0)
2 (100%)
0 (0)
経営状況
改善した
1(50%)
悪化した
変わらない
わからない
0(0)
1(50%)
0 (0)
（補足）改定等①実施事業所へのヒアリング結果
【地域の介護サービスの需要への対応、経営状況】
・介護サービスの資源が少ない地域で選択肢が少
ないため、できるだけ多くの人にサービスを提供す
ることが望ましいと考えている。
・減算となり経営が苦しくなると事業継続ができなく
なり本末転倒であるため、それを解消する措置と
理解している。
【事業所職員の負担感、提供するサービスの質】
• もともと利用者は多くなく、改定等①に対応する
余裕はあった。
• ある程度のサービス料を見越した上での受け入
れであったので、特段の支障は生じていない。
※括弧内は割合としているが、n数が少ないため参考値。
職員調査
図６ 職員の負担感の変化
利用者調査
図７ 職員の利用者への対応の変化
図８ 利用サービスの変更の有無
図９ 職員の対応の変化
０件
１件
３件
４件
４件
５件
２件
１件
0%
n=5
負担が増えた
特に変わりなし
負担が減った
変わらない
n=5
変わったところがある
主な内容：ケアに余裕がなくなった（２件）
n=5
サービスの内容に変更はない
サービスの内容に変更があっ
た
n=5
変わらない
変わったところがある
レクリエーションや定期的な行事（アク
ティビティ）の時間が短くなった（１件）
8
実情に応じた必要な方策、サービス提供のあり方の検討に関する調査研究事業
６）改定等①を実施した際の効果・影響
小多機
看多機
○「受け入れたことがあり、減算されなかった」と回答した事業所のうち（P７図５）、実施した効果・影響については、以下の状況であった。
（表７）
〇また、「受け入れたことがあり、減算されなかった」と回答した事業所の職員、利用者へ負担感の変化や満足度を調査した結果につい
ては、以下の状況であった。（図６、図７、図８、図９）
表７ 改定等①の効果・影響
n=2
対応できるようになった
地域の介護サービスの需要への対応
利用者のニーズの変化への柔軟な対応
事業所職員の負担感
変わらない
わからない
2 (100%)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
2 (100%)
0 (0)
増えた
利用者家族等からの苦情や相談
対応できなくなった
減った
変わらない
わからない
1(50%)
0 (0)
1(50%)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
2 (100%)
0 (0)
提供するサービスの質
向上した
0 (0)
低下した
変わらない
わからない
0 (0)
2 (100%)
0 (0)
経営状況
改善した
1(50%)
悪化した
変わらない
わからない
0(0)
1(50%)
0 (0)
（補足）改定等①実施事業所へのヒアリング結果
【地域の介護サービスの需要への対応、経営状況】
・介護サービスの資源が少ない地域で選択肢が少
ないため、できるだけ多くの人にサービスを提供す
ることが望ましいと考えている。
・減算となり経営が苦しくなると事業継続ができなく
なり本末転倒であるため、それを解消する措置と
理解している。
【事業所職員の負担感、提供するサービスの質】
• もともと利用者は多くなく、改定等①に対応する
余裕はあった。
• ある程度のサービス料を見越した上での受け入
れであったので、特段の支障は生じていない。
※括弧内は割合としているが、n数が少ないため参考値。
職員調査
図６ 職員の負担感の変化
利用者調査
図７ 職員の利用者への対応の変化
図８ 利用サービスの変更の有無
図９ 職員の対応の変化
０件
１件
３件
４件
４件
５件
２件
１件
0%
n=5
負担が増えた
特に変わりなし
負担が減った
変わらない
n=5
変わったところがある
主な内容：ケアに余裕がなくなった（２件）
n=5
サービスの内容に変更はない
サービスの内容に変更があっ
た
n=5
変わらない
変わったところがある
レクリエーションや定期的な行事（アク
ティビティ）の時間が短くなった（１件）
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