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資料-1参考 高齢者施設・障害者施設等における医療 (22 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000162533_00002.html
出典情報 令和6年度の同時報酬改定に向けた意見交換会(第2回 4/19)《厚生労働省》
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平成30年度診療報酬改定 Ⅰ-5.医療と介護の連携の推進④

特別養護老人ホームにおける医療サービスに係る見直し(改定後)
配置医師や協力医療機関による
緊急時の24時間対応の体制がない施設
【末期の悪性腫瘍の患者等】
・看取り介護加算(Ⅰ)を算定し
ている場合であっても
在宅患者訪問診療料、在宅
ターミナルケア加算、
看取り加算が算定可
往診料

720点

配置医師や協力医療機関による
緊急時の24時間対応の体制を有する施設

【末期の悪性腫瘍の患者】
○ 看取り介護加算を算定して
いない
・訪問看護ターミナルケア療
養費1
25,000円
○ 看取り介護加算を算定して
いる
(新)訪問看護ターミナルケア療
養費2
10,000円

【末期の悪性腫瘍の患者等】
・看取り介護加算(Ⅱ)を算定し
ている場合であっても、
在宅患者訪問診療料、在宅
ターミナルケア加算が算定可
往診料

720点

【末期の悪性腫瘍の患者】
○ 看取り介護加算を算定していない
・訪問看護ターミナルケア療養費1
25,000円

○ 看取り介護加算を算定している
(新)訪問看護ターミナルケア療養費2
10,000円

訪看ST

訪看ST

協力医療機関の医師等
による24時間対応
(往診含む)

協力医療機関

配置医師緊急時対応加算
早朝・夜間の場合
650単位/回
深夜の場合
1300単位/回

看取り
実施

看取り
実施
特別養護老人ホーム

看取り介護加算(Ⅰ)
死亡日30日前~4日前 144単位/日
死亡日前々日、前日
680単位/日
死亡日
1280単位/日

施設看護師や訪看STによる
24時間対応できる体制
(看護体制加算(Ⅱ)を算定)

看取り
実施

診療報酬で対応
介護報酬で対応

特別養護老人ホーム

看取り介護加算(Ⅱ)
死亡日30日前~4日前 144単位/日
死亡日前々日、前日
780単位/日
死亡日
1580単位/日

看取り
実施




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