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保医発0630第2号 令和5年6月30日 医療機器の保険適用について (21 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001115551.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（6／30付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和５年７月１日
販売名
承認番号又は認証番号
21100BZZ00066000
マイティスアタッチメント
製品名
製品コード
アバットスクリュ－
4580330283527
アバットスクリュ－P
4580330282681
MP-AB35C10-HEX (専用ｽｸﾘｭｰ付)
4580330281981
MP-AB35C20-HEX (専用ｽｸﾘｭｰ付)
4580330281998
MP-AB35C30-HEX (専用ｽｸﾘｭｰ付)
4580330282001
MP-AB35C40-HEX (専用ｽｸﾘｭｰ付)
4580330282018
MP-AB35C50-HEX (専用ｽｸﾘｭｰ付)
4580330282025
MP-AGスクリュ－(2個入）
4580330282179
21100BZZ00066000
マイティスアタッチメント
別表1９のとおり
305ALBZX00009000
GoToシステム
Go To システムベーシックキット
4979256002907
Go To システムカプセルキット
4979256002914
Go To システムGo Toペースト シリンジ4ｇ
4979256002921
Go To システムGo Toペースト 0.4ｇ×10個
4979256002938
20
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社ブレーンベース
026 ｽｸﾘｭｰ
¥2,800
株式会社ブレーンベース
027 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (1)ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ(Ⅰ)
¥14,100
株式会社モリムラ
037 ﾀﾞｲﾚｸﾄﾎﾞﾝﾄﾞ用ﾎﾞﾝﾃﾞｨﾝｸﾞ材
1g当たり\703
販売名
承認番号又は認証番号
21100BZZ00066000
マイティスアタッチメント
製品名
製品コード
アバットスクリュ－
4580330283527
アバットスクリュ－P
4580330282681
MP-AB35C10-HEX (専用ｽｸﾘｭｰ付)
4580330281981
MP-AB35C20-HEX (専用ｽｸﾘｭｰ付)
4580330281998
MP-AB35C30-HEX (専用ｽｸﾘｭｰ付)
4580330282001
MP-AB35C40-HEX (専用ｽｸﾘｭｰ付)
4580330282018
MP-AB35C50-HEX (専用ｽｸﾘｭｰ付)
4580330282025
MP-AGスクリュ－(2個入）
4580330282179
21100BZZ00066000
マイティスアタッチメント
別表1９のとおり
305ALBZX00009000
GoToシステム
Go To システムベーシックキット
4979256002907
Go To システムカプセルキット
4979256002914
Go To システムGo Toペースト シリンジ4ｇ
4979256002921
Go To システムGo Toペースト 0.4ｇ×10個
4979256002938
20
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社ブレーンベース
026 ｽｸﾘｭｰ
¥2,800
株式会社ブレーンベース
027 ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ (1)ｱﾊﾞｯﾄﾒﾝﾄ(Ⅰ)
¥14,100
株式会社モリムラ
037 ﾀﾞｲﾚｸﾄﾎﾞﾝﾄﾞ用ﾎﾞﾝﾃﾞｨﾝｸﾞ材
1g当たり\703