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【資料2-2】要参考人提出資料 (19 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_34471.html
出典情報 腎疾患対策及び糖尿病対策の推進に関する検討会(第3回 8/2)《厚生労働省》
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地域における医療連携体制の構築
行政

医師会

(CKDE)

連携体制協力依頼

保険者

連携体制支援

①受診勧奨基準
②保健指導基準

県・地区
医師会

糖尿病重症化
予防部署

CKDE(保健師)
対象者
連絡票

CKD対策部


受診勧奨
保健指導

情報
提供書

協力要請

特定健診
受診

k
企業

(CKDE)

指示書

状況報告

CKD患者
DKD患者

専門的
検査・治療

受診
検査
治療

栄養ケアスステーション
訪問看護ステーション

CKDE

“連携医”
かかりつけ医

かかりつけ薬局

一般医

受診

紹介・逆紹介

③腎臓専門医紹介基準(CKD紹介基準)
④糖尿病専門医紹介基準

CKDE 大学病院
基幹病院
腎臓専門医
糖尿病専門医
門前薬局

基幹病院だけでなく、医療連携のさまざまな場面で腎臓病療養
指導士の貢献が期待される

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