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【資料２－２】要参考人提出資料 (39 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_34471.html |
| 出典情報 | 腎疾患対策及び糖尿病対策の推進に関する検討会（第3回 8／2）《厚生労働省》 |
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CKDステージごとの指導士の役割
チーム医療
医療連携
✓ かかりつけ医、移植医
予後・QOLの改善
✓ 訪問看護ス
腎移植
腹膜透析
テーション
医師
末期腎不全（ESRD)
✓ 行政、地域の
CKM（透析の中止）
医師会など
血液透析
腎代替療法専門指導士
療法選択
腎臓病療養指導士
医師・看護師・管理栄養士・薬剤師・
臨床工学技士・移植コーディネーター
糖尿病内科
糖尿病療養指導士
連携施設 医療連携
在宅医療
CKM（透析非導入）
医師・看護師・管理栄養士・薬剤師・
理学療法士・MSW
腎臓内科
生活習慣対策
SDM/ACP
QOL改善
重症化予防
保存期CKD
蛋白尿、高血圧の出現
CKD
関連指導士との連携が今後の課題である
39
チーム医療
医療連携
✓ かかりつけ医、移植医
予後・QOLの改善
✓ 訪問看護ス
腎移植
腹膜透析
テーション
医師
末期腎不全（ESRD)
✓ 行政、地域の
CKM（透析の中止）
医師会など
血液透析
腎代替療法専門指導士
療法選択
腎臓病療養指導士
医師・看護師・管理栄養士・薬剤師・
臨床工学技士・移植コーディネーター
糖尿病内科
糖尿病療養指導士
連携施設 医療連携
在宅医療
CKM（透析非導入）
医師・看護師・管理栄養士・薬剤師・
理学療法士・MSW
腎臓内科
生活習慣対策
SDM/ACP
QOL改善
重症化予防
保存期CKD
蛋白尿、高血圧の出現
CKD
関連指導士との連携が今後の課題である
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