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診－２参考５○入院・外来医療等の調査・評価分科会からの報告について (117 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000186974_00030.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬基本問題小委員会（第218回 10／27）《厚生労働省》 |
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入－１
高齢入院患者の低栄養及び摂食・嚥下機能障害の状況（退院時） 診調組
５ ． ９ ． ６
○ 退院後、介護保険施設に入所する高齢患者の約４人に１人は退院時に低栄養であり、約５人に１人は摂
食・嚥下機能障害を有する。
○ 低栄養及び摂食・嚥下機能障害を有する者の割合は、終了（死亡等）の場合が最も高い。
■ 退院時の低栄養の有無 （退院先別）
0%
20%
■ 退院時の摂食・嚥下機能障害の有無 （退院先別）
40%
家庭への退院 8.0%
60%
80%
81.7%
10.3%
23.5%
65.7%
10.8%
25.8%
61.3%
12.9%
22.5%
64.9%
12.6%
80%
89.8%
100%
8.6%
他の病院・診療所への転院
12.0%
79.1%
8.9%
介護保険施設（老健、特養、
介護医療院）に入所
17.2%
73.2%
9.6%
社会福祉施設、有料老人
ホーム等に入所
12.0%
78.2%
9.7%
(n=40,855)
(n=40,855)
終了（死亡等）
39.9%
41.8%
18.3%
終了（死亡等）
19.6%
59.6%
20.8%
(n=61,951)
(n=61,951)
その他
家庭への退院 1.6%
60%
(n=52,500)
(n=52,500)
社会福祉施設、有料老人
ホーム等に入所
40%
(n=125,981)
(n=125,981)
介護保険施設（老健、特養、
介護医療院）に入所
20%
(n=930,502)
(n=930,502)
他の病院・診療所への転院
0%
100%
15.3%
71.1%
13.5%
その他 7.4%
85.0%
7.6%
(n=1,012)
(n=1,012)
1．有
0．無
9．当該判断を行っていない
※ 低栄養の状態とは、以下のいずれかに該当する状態をいう。
ア 様式１開始日又は様式１終了時を含む７日以内の日の血液検査において、
血中アルブミン値が3.0g/dl以下であるもの
イ 経口摂取ができない又は経口摂取のみで十分な栄養がとれないために、
現に中心静脈栄養又は経鼻胃管・胃瘻等による経管栄養を実施しているもの
1．有
0．無
9．当該判断を行っていない
※ 摂食・嚥下機能障害の状態とは、以下のいずれかに該当する状態をいう。
ア 発達遅延、顎切除及び舌切除の手術又は脳血管疾患等による後遺症により摂食又は
嚥下機能障害があるもの
イ 内視鏡下嚥下機能検査又は嚥下造影等によって多角的に嚥下機能の低下が確認でき
るもの（明らかなご縁を認めるため又は認知機能の低下のため検査を安全に実施する
とが困難である場合を含む。）
出典：DPCデータ
（令和4年4月1日～令和4年6月30日に入院し、かつ令和4年4月1日～令和4年12月31日に退院した症例、在院日数４日以上、65歳以上を対象として集計）
117
高齢入院患者の低栄養及び摂食・嚥下機能障害の状況（退院時） 診調組
５ ． ９ ． ６
○ 退院後、介護保険施設に入所する高齢患者の約４人に１人は退院時に低栄養であり、約５人に１人は摂
食・嚥下機能障害を有する。
○ 低栄養及び摂食・嚥下機能障害を有する者の割合は、終了（死亡等）の場合が最も高い。
■ 退院時の低栄養の有無 （退院先別）
0%
20%
■ 退院時の摂食・嚥下機能障害の有無 （退院先別）
40%
家庭への退院 8.0%
60%
80%
81.7%
10.3%
23.5%
65.7%
10.8%
25.8%
61.3%
12.9%
22.5%
64.9%
12.6%
80%
89.8%
100%
8.6%
他の病院・診療所への転院
12.0%
79.1%
8.9%
介護保険施設（老健、特養、
介護医療院）に入所
17.2%
73.2%
9.6%
社会福祉施設、有料老人
ホーム等に入所
12.0%
78.2%
9.7%
(n=40,855)
(n=40,855)
終了（死亡等）
39.9%
41.8%
18.3%
終了（死亡等）
19.6%
59.6%
20.8%
(n=61,951)
(n=61,951)
その他
家庭への退院 1.6%
60%
(n=52,500)
(n=52,500)
社会福祉施設、有料老人
ホーム等に入所
40%
(n=125,981)
(n=125,981)
介護保険施設（老健、特養、
介護医療院）に入所
20%
(n=930,502)
(n=930,502)
他の病院・診療所への転院
0%
100%
15.3%
71.1%
13.5%
その他 7.4%
85.0%
7.6%
(n=1,012)
(n=1,012)
1．有
0．無
9．当該判断を行っていない
※ 低栄養の状態とは、以下のいずれかに該当する状態をいう。
ア 様式１開始日又は様式１終了時を含む７日以内の日の血液検査において、
血中アルブミン値が3.0g/dl以下であるもの
イ 経口摂取ができない又は経口摂取のみで十分な栄養がとれないために、
現に中心静脈栄養又は経鼻胃管・胃瘻等による経管栄養を実施しているもの
1．有
0．無
9．当該判断を行っていない
※ 摂食・嚥下機能障害の状態とは、以下のいずれかに該当する状態をいう。
ア 発達遅延、顎切除及び舌切除の手術又は脳血管疾患等による後遺症により摂食又は
嚥下機能障害があるもの
イ 内視鏡下嚥下機能検査又は嚥下造影等によって多角的に嚥下機能の低下が確認でき
るもの（明らかなご縁を認めるため又は認知機能の低下のため検査を安全に実施する
とが困難である場合を含む。）
出典：DPCデータ
（令和4年4月1日～令和4年6月30日に入院し、かつ令和4年4月1日～令和4年12月31日に退院した症例、在院日数４日以上、65歳以上を対象として集計）
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