その他の意見

中医協 薬－１参考
５．１０．１８

これまでの主な意見
＜総論＞
• 今回、薬価制度の抜本的な見直しを行うには時間が足りないので、現行制度を前提とした上で、どのようなことができるか、議論す
べき。
• その年々の改定議論に追われ、中長期的な議論が後回しにならないように、今回の議論の中で、中長期的な課題についても整理して、
今後の議論につなげていく必要がある。
• 制度を見直す際には、その制度が創設された趣旨や目的、創設当時からの状況変化や新たな課題、変更により想定される効果・影響、
制度全体での整合性、財政影響等を踏まえて判断すべき。
＜物価高騰等＞
• 物価高騰等については、調達コストの上昇が薬価の中でどれだけウエートを占めているのかといった具体的なデータがないと影響の
大きさが分からない。影響の大きさが分かるデータを提示していただきたい。
• 長いデフレの間に、原材料コストがどう推移してきたのか。直近の状況だけを捉えての判断は難しいので、長期トレンドをデータで
示していただきたい。
＜その他＞
• 薬価が下がるそもそもの理由は、薬価よりも卸の納品価格が低いからであり、どのような制度であっても、薬価差は国民に還元すべ
き。
• 調整幅について、取引の実態が分かるデータをお示しいただきたい。
• 卸連の資料において、人材確保難に関して従業員数とMS数の減少傾向を示すグラフがあるが、その他のリスクについて、より詳し
い資料・実情を示ししていただきたい。
• 開発段階からの薬価相談については、将来の薬価制度が、中医協における議論とは関係なく、国と企業との相談によって決定される
懸念がある。
【薬価算定組織の意見】
• 薬価算定は臨床試験成績や薬事承認の内容等を踏まえて行う必要があるが、臨床試験計画等を検討する際に薬価算定における評価の
視点も含めて相談が可能となれば薬価算定の予見性を高めることにもつながることから、将来的な課題として、開発の段階から薬価
算定に関する相談を受けることのできる枠組みを検討してもよいのではないか。

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