４．家族支援の充実
〇

養育支援や預かりニーズへの対応など、保護者・きょうだいへの家族支援を推進し、家族全体のウェルビーイングの向上を
図る（①家族への相談援助等の充実 ②預かりニーズへの対応）

①家族への相談援助等の充実 【児童発達支援・放課後等ﾃﾞｲｻｰﾋﾞｽ】 ※保育所等訪問支援・居宅訪問型児童発達支援においても、家族支援の評価を充実
〇

家庭連携加算（居宅への訪問による相談援助）と事業所内相談支援加算（事業所内での相談援助）について、統合し、ｵﾝﾗｲﾝによる相談援助を
含め、個別とｸﾞﾙｰﾌﾟでの支援に整理して評価。きょうだいも相談援助等の対象であることを明確化

《家庭連携加算・事業所内相談支援加算 》
［現行］《家庭連携加算》
居宅訪問 280単位（１時間未満187単位）／回（月４回まで）
《事業所内相談支援加算》
（Ⅰ）（個別相談） 100単位／回（月１回まで）
（Ⅱ）（グループ）
80単位／回（月１回まで）

〇

家族が支援場面等を通じて、こどもの特性や、特性を踏まえた
こどもへの関わり方等を学ぶことができる機会を提供した場合に
評価（子育てｻﾎﾟｰﾄ加算）

②預かりニーズへの対応
〇

［改定後］《家族支援加算》（Ⅰ・Ⅱそれぞれ月４回まで）
（Ⅰ）個別の相談援助等 居宅訪問 300単位（１時間未満200単位）／回
施設等で対面 100単位／回
ｵﾝﾗｲﾝ 80単位／回
（Ⅱ）ｸﾞﾙｰﾌﾟでの相談援助等 施設等で対面 80単位／回
ｵﾝﾗｲﾝ 60単位／回
新設《子育てｻﾎﾟｰﾄ加算》80単位／回（月４回まで）
※保護者に支援場面の観察や参加等の機会を提供した上で、こどもの特性や、
特性を踏まえたこどもへの関わり方等に関して相談援助等を行った場合

【児童発達支援・放課後等ﾃﾞｲｻｰﾋﾞｽ】

基本報酬の評価において、支援時間に応じた区分を設定することとあわせて、延長支援加算を見直し、一定の時間区分を超えた時間帯
の支援について、預かりニーズに対応した延長支援として評価

《延長支援加算》
［現行］
延長１時間未満
同１時間以上２時間未満
同２時間以上

障害児
61単位／日
92単位／日
123単位／日

重症心身障害児
128単位／日
192単位／日
256単位／日

※営業時間が８時間以上であり、営業時間の前後の時間において
支援を行った場合（人員基準により置くべき直接支援職員１名以上
を配置）

［改定後］
延長１時間以上２時間未満
同２時間以上
（延長30分以上１時間未満

障害児
92単位／日
123単位／日
61単位／日

重症心身障害児・医療的ｹｱ児
192単位／日
256単位／日
128単位／日）

※基本報酬における最長の時間区分に対応した時間（児発：５時間、
放ﾃﾞｲ：平日３時間・学校休業日５時間）の発達支援に加えて、当該支援の
前後に預かりニーズに対応した支援を行った場合（職員２名以上（うち１名
は人員基準により置くべき職員（児童発達支援管理責任者含む）を配置）

なお、延長30分以上１時間未満の単位は、利用者の都合等で延長時間が
計画よりも短くなった場合に限り算定可

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