令和６年度診療報酬改定

Ⅱ－８

質の高い在宅医療・訪問看護の確保

質の高い訪問看護の確保
訪問看護の提供体制

利用者のニーズへの対応

訪問看護ステーションにおける持続可能な24時間対応体制確保の推進
・看護業務の負担軽減のための取組を行った場合を評価
・24時間対応に係る連絡体制の取扱いの見直し

医療DXへの対応を含む
関係機関との連携強化
訪問看護療養費明細書の電子化に伴う
訪問看護指示書の記載事項及び様式見直し

※介護保険においても同様に対応

訪問看護ステーションの機能に応じた訪問看護管理療養費の見直し
・訪問看護管理療養費を実績に応じた評価体系に見直し
・機能強化型１における専門の研修を受けた看護師の配置の要件化
・適切な感染管理の下での対応を評価
・オンライン請求及び領収証兼明細書の発行の推進

訪問看護医療DX情報活用加算の新設
・オンライン資格確認等システムを通じた情報
の取得・活用した計画的な管理を評価。

緊急訪問看護加算の評価の見直し
・緊急訪問看護加算の要件及び評価の見直し

医療ニーズの高い利用者の退院支援の見直し
・長時間の訪問を要する者に対する指導を行っ
た場合の加算の要件の見直し

母子に対する適切な訪問看護の推進
訪問看護ステーションにおける
管理者の責務の明確化
※介護保険においても同様に対応

虐待防止措置及び身体的拘束等の
適正化の推進

・ハイリスク妊産婦連携指導料の要件の見直し
・乳幼児加算の評価体系の見直し

ICTを活用した遠隔死亡診断の補助に対する評価の新設
・医療機関からの訪問看護における遠隔死亡診断補助を評価
※介護保険においても同様に対応

※介護保険においても同様に対応

賃上げに向けた評価の新設

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