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資 料 ３－２ 令和５年度第１回適正使用調査会の概要について (23 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_38341.html |
| 出典情報 | 薬事・食品衛生審議会 薬事分科会血液事業部会運営委員会（令和5年度第4回 3／13）《厚生労働省》 |
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表 9 小病院における赤血球廃棄に関する因子
RBC 廃棄率
廃棄無
廃棄率低
廃棄率中
廃棄率高
施設数
997
390
396
403
廃棄率
0 [0, 0]
0.85 [0.07, 1.5]
2.7 [1.5, 4.6]
9.1 [4.6, 100]
RBC 廃棄総単位
0 [0, 0]
4 [1, 44]
8 [1, 106]
24 [1, 472]
RBC 購入総単位
86 [1, 1891]
526.5 [76, 3701]
311 [38, 3478]
234 [1, 3304]
病床数
54 [20, 199]
100 [22, 199]
99.00 [20, 199]
94 [20, 199]
RBC 使用単位/床
1.5 [0, 32.5]
5.0 [0, 38.1]
3.4 [0, 45.2]
2.5 [0, 27.2]
全麻手術
323 (33.6)
284 (74.3)
263 (69.0)
299 (75.5)
全麻手術件数
96 [1, 1565]
258 [1, 2464]
242 [1, 1933]
251 [1, 10774]
心臓大血管手術
2 ( 0.2)
9 ( 2.3)
4 ( 3.6)
24 ( 6.1)
帝王切開
34 ( 3.5)
17 ( 4.4)
19 ( 4.9)
57 (14.4)
血漿交換
4 ( 0.4)
10 ( 2.6)
19 ( 5.0)
9 ( 2.3)
大量出血症例*
11 ( 1.2)
28 ( 7.4)
40 (10.5)
43 (11.2)
二次救急指定病院
357 (35.8)
285 (73.1)
264 (66.7)
244 (60.5)
三次救急指定病院
14 ( 1.4)
6 ( 1.5)
4 ( 1.0)
5 ( 1.2)
心臓血管外科
37 ( 3.7)
48 (12.3)
49 (12.4)
62 (15.4)
整形外科
626 (62.8)
342 (87.7)
311 (78.5)
309 (76.7)
産婦人科
104 (10.4)
79 (20.3)
72 (18.2)
125 (31.0)
血液内科
70 ( 7.0)
96 (24.6)
60 (15.2)
38 ( 9.4)
循環器内科
485 (48.6)
296 (75.9)
269 (67.9)
254 (63.0)
消化器内科
435 (43.6)
273 (70.0)
245 (61.9)
195 (48.4)
小児科
181 (18.2)
110 (28.2)
114 (28.8)
148 (36.7)
へき地
27 ( 2.9)
6 ( 1.6)
7 ( 1.8)
13 ( 3.4)
離島
3 ( 0.3)
1 ( 0.3)
5 ( 1.3)
8 ( 2.1)
輸血責任医師 在籍
490 (50.4)
278 (72.0)
252 (65.3)
264 (66.5)
輸血看護師 在籍
16 ( 1.7)
11 ( 2.9)
12 ( 3.1)
15 ( 3.8)
輸血検査 検査部門
706 (71.5)
337 (87.3)
317 (80.7)
321 (79.9)
製剤管理 検査部門
663 (68.0)
319 (82.2)
308 (78.8)
312 (77.6)
輸血療法委員会
598 (61.6)
341 (88.6)
318 (81.3)
323 (82.0)
輸血管理料Ⅰ取得
16 ( 1.8)
11 ( 3.0)
14 ( 3.7)
9 ( 2.4)
輸血管理料 II 取得
247 (27.5)
231 (62.8)
212 (56.1)
179 (48.6)
適正使用評価 依頼時
164 (16.9)
105 (27.8)
83 (21.4)
69 ( 17.4)
輸血後
286 (30.1)
145 (38.4)
138 (36)
123 (32.1)
廃棄率・廃棄総単位・手術件数は中央値［範囲］、回答施設数（回答施設数に対する割合,％）
*大量出血のため 24 時間以内に赤血球製剤 10 単位以上輸血した症例
8
22
RBC 廃棄率
廃棄無
廃棄率低
廃棄率中
廃棄率高
施設数
997
390
396
403
廃棄率
0 [0, 0]
0.85 [0.07, 1.5]
2.7 [1.5, 4.6]
9.1 [4.6, 100]
RBC 廃棄総単位
0 [0, 0]
4 [1, 44]
8 [1, 106]
24 [1, 472]
RBC 購入総単位
86 [1, 1891]
526.5 [76, 3701]
311 [38, 3478]
234 [1, 3304]
病床数
54 [20, 199]
100 [22, 199]
99.00 [20, 199]
94 [20, 199]
RBC 使用単位/床
1.5 [0, 32.5]
5.0 [0, 38.1]
3.4 [0, 45.2]
2.5 [0, 27.2]
全麻手術
323 (33.6)
284 (74.3)
263 (69.0)
299 (75.5)
全麻手術件数
96 [1, 1565]
258 [1, 2464]
242 [1, 1933]
251 [1, 10774]
心臓大血管手術
2 ( 0.2)
9 ( 2.3)
4 ( 3.6)
24 ( 6.1)
帝王切開
34 ( 3.5)
17 ( 4.4)
19 ( 4.9)
57 (14.4)
血漿交換
4 ( 0.4)
10 ( 2.6)
19 ( 5.0)
9 ( 2.3)
大量出血症例*
11 ( 1.2)
28 ( 7.4)
40 (10.5)
43 (11.2)
二次救急指定病院
357 (35.8)
285 (73.1)
264 (66.7)
244 (60.5)
三次救急指定病院
14 ( 1.4)
6 ( 1.5)
4 ( 1.0)
5 ( 1.2)
心臓血管外科
37 ( 3.7)
48 (12.3)
49 (12.4)
62 (15.4)
整形外科
626 (62.8)
342 (87.7)
311 (78.5)
309 (76.7)
産婦人科
104 (10.4)
79 (20.3)
72 (18.2)
125 (31.0)
血液内科
70 ( 7.0)
96 (24.6)
60 (15.2)
38 ( 9.4)
循環器内科
485 (48.6)
296 (75.9)
269 (67.9)
254 (63.0)
消化器内科
435 (43.6)
273 (70.0)
245 (61.9)
195 (48.4)
小児科
181 (18.2)
110 (28.2)
114 (28.8)
148 (36.7)
へき地
27 ( 2.9)
6 ( 1.6)
7 ( 1.8)
13 ( 3.4)
離島
3 ( 0.3)
1 ( 0.3)
5 ( 1.3)
8 ( 2.1)
輸血責任医師 在籍
490 (50.4)
278 (72.0)
252 (65.3)
264 (66.5)
輸血看護師 在籍
16 ( 1.7)
11 ( 2.9)
12 ( 3.1)
15 ( 3.8)
輸血検査 検査部門
706 (71.5)
337 (87.3)
317 (80.7)
321 (79.9)
製剤管理 検査部門
663 (68.0)
319 (82.2)
308 (78.8)
312 (77.6)
輸血療法委員会
598 (61.6)
341 (88.6)
318 (81.3)
323 (82.0)
輸血管理料Ⅰ取得
16 ( 1.8)
11 ( 3.0)
14 ( 3.7)
9 ( 2.4)
輸血管理料 II 取得
247 (27.5)
231 (62.8)
212 (56.1)
179 (48.6)
適正使用評価 依頼時
164 (16.9)
105 (27.8)
83 (21.4)
69 ( 17.4)
輸血後
286 (30.1)
145 (38.4)
138 (36)
123 (32.1)
廃棄率・廃棄総単位・手術件数は中央値［範囲］、回答施設数（回答施設数に対する割合,％）
*大量出血のため 24 時間以内に赤血球製剤 10 単位以上輸血した症例
8
22