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医療機器の保険適用について令和6年6月28日 保医発0628第1号 (4 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001269300.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（6／28付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和６年７月１日
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
30300BZX00152A01
Lhotseプレート
別表3のとおり
30300BZX00152A01
Lhotseプレート
セルフタップスクリュー
4571643220347
セルフタップスクリュー
4571643220354
セルフタップスクリュー
4571643220361
セルフタップスクリュー
4571643220378
セルフタップスクリュー
4571643220385
セルフタップスクリュー
4571643220392
リカバースクリュー
4571643220408
リカバースクリュー
4571643220415
リカバースクリュー
4571643220422
リカバースクリュー
4571643220439
リカバースクリュー
4571643220446
リカバースクリュー
4571643220453
セルフドリルスクリュー
4571643220460
セルフドリルスクリュー
4571643220477
セルフドリルスクリュー
4571643220484
セルフドリルスクリュー
4571643220491
30500BZX00123000
APTUS Hand システム
別表4のとおり
30500BZX00123000
APTUS Hand システム
別表5のとおり
30500BZX00123000
APTUS Hand システム
ワッシャー
保険適用希望者
償還価格
(円)
日本メディカルオーダー株式会社
064 脊椎固定用材料 (2)脊椎ﾌﾟﾚｰﾄ ①標準型
¥36,400
日本メディカルオーダー株式会社
064 脊椎固定用材料 (4)脊椎ｽｸﾘｭｰ(固定型)
¥63,100
メダティス株式会社
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7)骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体用合金Ⅰ) ①標準 ¥68,700
型
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (1)一般ｽｸﾘｭｰ(生体用合金Ⅰ) ①標準 ¥5,970
型
063 固定用内副子用ﾜｯｼｬｰ､ﾅｯﾄ類 (1)ﾜｯｼｬｰ
¥2,970
メダティス株式会社
07630037863144
決定機能区分
メダティス株式会社
07630037863588
30500BZX00124000
APTUS Wrist システム
別表6のとおり
メダティス株式会社
30500BZX00124000
APTUS Wrist システム
別表7のとおり
メダティス株式会社
30500BZX00166000
Penumbraシステム3
Penumbraアスピレーション システム RED072 with SENDit 0815948026537
株式会社メディコスヒラタ
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7)骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体用合金Ⅰ) ①標準 ¥68,700
型
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (1)一般ｽｸﾘｭｰ(生体用合金Ⅰ) ①標準 ¥5,970
型
132 ｶﾞｲﾃﾞｨﾝｸﾞｶﾃｰﾃﾙ (2)脳血管用 ③紡錘型
¥94,800
Penumbraアスピレーション システム RED072 with SENDit 0815948025943
305AIBZX00026000
マルチフォーリーカテーテルキット
別表8のとおり
株式会社カテラ
039 膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (5)特定(Ⅱ)
305AIBZX00026000
マルチフォーリーカテーテルキット
別表9のとおり
株式会社カテラ
305AIBZX00026000
マルチフォーリーカテーテルキット
別表10のとおり
株式会社カテラ
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (5) ¥2,060
特定(Ⅱ)
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (5) ¥2,060
特定(Ⅱ)
3
¥2,060
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
30300BZX00152A01
Lhotseプレート
別表3のとおり
30300BZX00152A01
Lhotseプレート
セルフタップスクリュー
4571643220347
セルフタップスクリュー
4571643220354
セルフタップスクリュー
4571643220361
セルフタップスクリュー
4571643220378
セルフタップスクリュー
4571643220385
セルフタップスクリュー
4571643220392
リカバースクリュー
4571643220408
リカバースクリュー
4571643220415
リカバースクリュー
4571643220422
リカバースクリュー
4571643220439
リカバースクリュー
4571643220446
リカバースクリュー
4571643220453
セルフドリルスクリュー
4571643220460
セルフドリルスクリュー
4571643220477
セルフドリルスクリュー
4571643220484
セルフドリルスクリュー
4571643220491
30500BZX00123000
APTUS Hand システム
別表4のとおり
30500BZX00123000
APTUS Hand システム
別表5のとおり
30500BZX00123000
APTUS Hand システム
ワッシャー
保険適用希望者
償還価格
(円)
日本メディカルオーダー株式会社
064 脊椎固定用材料 (2)脊椎ﾌﾟﾚｰﾄ ①標準型
¥36,400
日本メディカルオーダー株式会社
064 脊椎固定用材料 (4)脊椎ｽｸﾘｭｰ(固定型)
¥63,100
メダティス株式会社
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7)骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体用合金Ⅰ) ①標準 ¥68,700
型
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (1)一般ｽｸﾘｭｰ(生体用合金Ⅰ) ①標準 ¥5,970
型
063 固定用内副子用ﾜｯｼｬｰ､ﾅｯﾄ類 (1)ﾜｯｼｬｰ
¥2,970
メダティス株式会社
07630037863144
決定機能区分
メダティス株式会社
07630037863588
30500BZX00124000
APTUS Wrist システム
別表6のとおり
メダティス株式会社
30500BZX00124000
APTUS Wrist システム
別表7のとおり
メダティス株式会社
30500BZX00166000
Penumbraシステム3
Penumbraアスピレーション システム RED072 with SENDit 0815948026537
株式会社メディコスヒラタ
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (7)骨端用ﾌﾟﾚｰﾄ(生体用合金Ⅰ) ①標準 ¥68,700
型
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (1)一般ｽｸﾘｭｰ(生体用合金Ⅰ) ①標準 ¥5,970
型
132 ｶﾞｲﾃﾞｨﾝｸﾞｶﾃｰﾃﾙ (2)脳血管用 ③紡錘型
¥94,800
Penumbraアスピレーション システム RED072 with SENDit 0815948025943
305AIBZX00026000
マルチフォーリーカテーテルキット
別表8のとおり
株式会社カテラ
039 膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (5)特定(Ⅱ)
305AIBZX00026000
マルチフォーリーカテーテルキット
別表9のとおり
株式会社カテラ
305AIBZX00026000
マルチフォーリーカテーテルキット
別表10のとおり
株式会社カテラ
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (5) ¥2,060
特定(Ⅱ)
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (5) ¥2,060
特定(Ⅱ)
3
¥2,060