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○入院 （その１）について－２ (40 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00101.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第486回 8／25）《厚生労働省》 |
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令和２年度診療報酬改定 Ⅲ－１ 医療機能や患者の状態に応じた入院医療の評価 －③
重症度、医療・看護必要度の評価項目の見直し
A項目の見直し
「免疫抑制剤の管理」について注射剤のみを対象とする
救急患者の評価を充実する
Ａ モニタリング及び処置等
専門的な治療・処置
7
⑥ 免疫抑制剤の管理
8 救急搬送後の入院（必要度Ⅰのみ／２日間）
点数
２点
Ａ モニタリング及び処置等
専門的な治療・処置
7
⑥ 免疫抑制剤の管理（注射剤のみ）
必要度Ⅰ：
救急搬送後の入院（５日間）
8 必要度Ⅱ：
緊急に入院を必要とする状態（５日間）
点数
２点
（入院日に救急医療管理加算又は夜間休日救急搬
送医学管理料を算定した患者）
C項目の見直し
手術の評価日数を実績を踏まえて延長する
入院で実施される割合が高い手術・検査を評価対象に追加する
Ｃ 手術等の医学的状況
点数
Ｃ 手術等の医学的状況
16 開頭手術（13日間）
17 開胸手術（12日間）
16 開頭手術（７日間）
18 開腹手術（７日間）
17 開胸手術（７日間）
19 骨の手術（11日間）
18 開腹手術（４日間）
20 胸腔鏡・腹腔鏡手術（５日間）
19 骨の手術（５日間）
１点
点数
１点
21 全身麻酔・脊椎麻酔の手術（５日間）
20 胸腔鏡・腹腔鏡手術（３日間）
22 救命等に係る内科的治療（５日間）
21 全身麻酔・脊椎麻酔の手術（２日間）
23 別に定める検査（２日間）
22 救命等に係る内科的治療（２日間）
24 別に定める手術（６日間）
対象となる検査・手術（例）
別に定める検査
経皮的針生検法、EUS－FNA、縦隔鏡、腹腔鏡、胸腔鏡、関節鏡、心カテ（右心・左心）
別に定める手術
眼窩内異物除去術、鼓室形成術、上・下顎骨形成術、甲状腺悪性腫瘍手術、乳腺悪性腫瘍手術、観血的関節固定術 等
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重症度、医療・看護必要度の評価項目の見直し
A項目の見直し
「免疫抑制剤の管理」について注射剤のみを対象とする
救急患者の評価を充実する
Ａ モニタリング及び処置等
専門的な治療・処置
7
⑥ 免疫抑制剤の管理
8 救急搬送後の入院（必要度Ⅰのみ／２日間）
点数
２点
Ａ モニタリング及び処置等
専門的な治療・処置
7
⑥ 免疫抑制剤の管理（注射剤のみ）
必要度Ⅰ：
救急搬送後の入院（５日間）
8 必要度Ⅱ：
緊急に入院を必要とする状態（５日間）
点数
２点
（入院日に救急医療管理加算又は夜間休日救急搬
送医学管理料を算定した患者）
C項目の見直し
手術の評価日数を実績を踏まえて延長する
入院で実施される割合が高い手術・検査を評価対象に追加する
Ｃ 手術等の医学的状況
点数
Ｃ 手術等の医学的状況
16 開頭手術（13日間）
17 開胸手術（12日間）
16 開頭手術（７日間）
18 開腹手術（７日間）
17 開胸手術（７日間）
19 骨の手術（11日間）
18 開腹手術（４日間）
20 胸腔鏡・腹腔鏡手術（５日間）
19 骨の手術（５日間）
１点
点数
１点
21 全身麻酔・脊椎麻酔の手術（５日間）
20 胸腔鏡・腹腔鏡手術（３日間）
22 救命等に係る内科的治療（５日間）
21 全身麻酔・脊椎麻酔の手術（２日間）
23 別に定める検査（２日間）
22 救命等に係る内科的治療（２日間）
24 別に定める手術（６日間）
対象となる検査・手術（例）
別に定める検査
経皮的針生検法、EUS－FNA、縦隔鏡、腹腔鏡、胸腔鏡、関節鏡、心カテ（右心・左心）
別に定める手術
眼窩内異物除去術、鼓室形成術、上・下顎骨形成術、甲状腺悪性腫瘍手術、乳腺悪性腫瘍手術、観血的関節固定術 等
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