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○令和２年度診療報酬改定における経過措置等への対応について－９ (48 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00106.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第488回 9／15）《厚生労働省》 |
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令和２年度診療報酬改定 Ⅲ－１ 医療機能や患者の状態に応じた入院医療の評価 －④
重症度、医療・看護必要度の施設基準の見直し
重症度、医療看護必要度の評価項目及び判定基準の見直しに伴い、施設基準を以下のとおり見直す。
現行
改定後
必要度Ⅰ
必要度Ⅱ
必要度Ⅰ
必要度Ⅱ
急性期一般入院料１
30%
25%
急性期一般入院料１
31%
29%
急性期一般入院料２
－（27%）
24%（22%）
急性期一般入院料２
28%（26%）※１
26%（24%）※１
急性期一般入院料３
－（26%）
23%（21%）
急性期一般入院料３
25%（23%）※２
23%（21%）※２
20%（18%）※３
急性期一般入院料４
27%
22%
急性期一般入院料４
22%（20%）※３
急性期一般入院料５
21%
17%
急性期一般入院料５
20%
18%
急性期一般入院料６
15%
12%
急性期一般入院料６
18%
15%
７対１入院基本料（特定）
28%
23%
７対１入院基本料（特定）
－
28%
７対１入院基本料（専門）
28%
23%
７対１入院基本料（専門）
30%
28%
看護必要度加算１
（特定、専門）
27%
22%
看護必要度加算１
（特定、専門）
22%
20%
看護必要度加算２
（特定、専門）
21%
17%
看護必要度加算２
（特定、専門）
20%
18%
看護必要度加算３
（特定、専門）
15%
12%
看護必要度加算３
（特定、専門）
18%
15%
７対１入院基本料（結核）
11%
9%
７対１入院基本料（結核）
11%
9%
総合入院体制加算１・２
35%
30%
総合入院体制加算１・２
35%
33%
総合入院体制加算３
32%
27%
総合入院体制加算３
32%
30%
急性期看護補助体制加算
看護職員夜間配置加算
7%
6%
急性期看護補助体制加算
看護職員夜間配置加算
7%
6%
看護補助加算１
6%
5%
看護補助加算１
6%
5%
地域包括ケア病棟入院料
特定一般病棟入院料の注７
10%
8%
地域包括ケア病棟入院料
特定一般病棟入院料の注７
14%
11%
カッコ内は許可病床数
200床未満の経過措置
【経過措置】
＜全体＞
令和２年３月31日時点で
施設基準の届出あり
⇒ 令和２年９月30日まで
基準を満たしているものとする。
＜急性期一般入院料４＞
令和２年３月31日時点で
施設基準の届出あり
⇒ 令和３年３月31日まで
基準を満たしているものとする。
＜200床未満＞
許可病床数200床未満の病院
⇒ 令和４年３月31日まで
割合の基準値を緩和する。
（※１～３）
※１
現に急性期１又は２を届け出
ている病棟に限る。
※２
現に急性期１、２又は３を届
け出ている病棟に限る。
※３
現に急性期４を届け出ている
病棟に限る。
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重症度、医療・看護必要度の施設基準の見直し
重症度、医療看護必要度の評価項目及び判定基準の見直しに伴い、施設基準を以下のとおり見直す。
現行
改定後
必要度Ⅰ
必要度Ⅱ
必要度Ⅰ
必要度Ⅱ
急性期一般入院料１
30%
25%
急性期一般入院料１
31%
29%
急性期一般入院料２
－（27%）
24%（22%）
急性期一般入院料２
28%（26%）※１
26%（24%）※１
急性期一般入院料３
－（26%）
23%（21%）
急性期一般入院料３
25%（23%）※２
23%（21%）※２
20%（18%）※３
急性期一般入院料４
27%
22%
急性期一般入院料４
22%（20%）※３
急性期一般入院料５
21%
17%
急性期一般入院料５
20%
18%
急性期一般入院料６
15%
12%
急性期一般入院料６
18%
15%
７対１入院基本料（特定）
28%
23%
７対１入院基本料（特定）
－
28%
７対１入院基本料（専門）
28%
23%
７対１入院基本料（専門）
30%
28%
看護必要度加算１
（特定、専門）
27%
22%
看護必要度加算１
（特定、専門）
22%
20%
看護必要度加算２
（特定、専門）
21%
17%
看護必要度加算２
（特定、専門）
20%
18%
看護必要度加算３
（特定、専門）
15%
12%
看護必要度加算３
（特定、専門）
18%
15%
７対１入院基本料（結核）
11%
9%
７対１入院基本料（結核）
11%
9%
総合入院体制加算１・２
35%
30%
総合入院体制加算１・２
35%
33%
総合入院体制加算３
32%
27%
総合入院体制加算３
32%
30%
急性期看護補助体制加算
看護職員夜間配置加算
7%
6%
急性期看護補助体制加算
看護職員夜間配置加算
7%
6%
看護補助加算１
6%
5%
看護補助加算１
6%
5%
地域包括ケア病棟入院料
特定一般病棟入院料の注７
10%
8%
地域包括ケア病棟入院料
特定一般病棟入院料の注７
14%
11%
カッコ内は許可病床数
200床未満の経過措置
【経過措置】
＜全体＞
令和２年３月31日時点で
施設基準の届出あり
⇒ 令和２年９月30日まで
基準を満たしているものとする。
＜急性期一般入院料４＞
令和２年３月31日時点で
施設基準の届出あり
⇒ 令和３年３月31日まで
基準を満たしているものとする。
＜200床未満＞
許可病床数200床未満の病院
⇒ 令和４年３月31日まで
割合の基準値を緩和する。
（※１～３）
※１
現に急性期１又は２を届け出
ている病棟に限る。
※２
現に急性期１、２又は３を届
け出ている病棟に限る。
※３
現に急性期４を届け出ている
病棟に限る。
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