難病等複数回訪問加算について
○ 難病等複数回訪問加算の算定回数及び算定人数は増加傾向。
■難病等複数回訪問加算の算定人数（推計）

 難病等複数回訪問加算
・１日に２回の場合
・１日に３回以上の場合
( 1 ) 同一建物内１人 4,500円
( 1 ) 同一建物内１人 8,000円
(２) 同一建物内２人 4,500円
(２) 同一建物内２人 8,000円
(３) 同一建物内３人以上 4,000円 (３) 同一建物内３人以上 7,200円

（人）

50000
45000
40000

1日に2回のみ
1日2回と3回以上の組合せ
1日に3回以上のみ

8736

35000

2964

30000

【対象者】
・週三日を超えて訪問看護を行う必要がある利用者であって、次のいず
れかに該当するもの
（１） 特掲診療料の施設基準等別表第七に掲げる疾病等の者
（２） 特掲診療料の施設基準等別表第八に掲げる者
・特別訪問看護指示書の交付を受けた利用者

6384

25000
20000

1839
4242

■難病等複数回訪問加算の算定回数（推計）
400,000
（回）

1日に2回

10000
5000

16197

4000
3500

300,000

166,203

250,000

150,000

1日に2回のみ
1日2回と3回以上の組合せ
1日に3回以上のみ

351

103,626

209,034
150,900

1011

957

1000

2367

2889

3213

500
0
H27

H27

555
423

753

1500

51,195

R01

2000

86,208

100,000
50,000

3000
2500

200,000

H29

■難病等複数回訪問加算の算定人数（人工呼吸器を使用している
状態の者※）（推計）
（人）4500

350,000

22332

0

5000

1日に3回以上

32229

15000

H27

・必要に応じて１日に２回又は３回以上指定訪問看護を実施した場合に
所定額に加算する。

5625

H29

【出典】訪問看護療養費実態調査（各年６月審査分）をもとに保険局医療課にて作成（隔年）

R01

H29

※指定難病を主たる要因として人工呼吸器を使用している利用者は
在宅人工呼吸器使用患者支援事業の利用が可能

R01

33