かかりつけ医調査（施設調査）の結果⑳
＜外来排尿自立指導料の届出状況等＞（報告書p138～140）
外来排尿自立指導料の施設基準に
ついて「届出あり」と回答した施設をみ
ると、病院が16.2%、有床診療所が0.0%
であった。
回答施設（病院のみ）における直近1
か月間（令和2年9月1か月間）の外来排
尿自立指導料の算定患者数（実人数）
は、当該期間中に算定患者が1人以上
いた施設は1件のみであり、算定患者
数（実人数）は1人であった。

外来排尿自立指導料の届出を行って
いると回答した病院（18施設）における、
直近1か月間（令和2年9月1か月間）に、
包括的排尿ケアを実施したが外来排尿
自立指導料を算定できなかった理由は、
病院では「排尿ケアチームによる関与
を行っていなかったから」が38.9%で最も
多かった。
外来排尿自立指導料の届出を行って
いないと回答した施設（病院87件、有床
診療所63件）について、届出を行ってい
ない理由は、「排尿ケアチームの設置
が困難だから」が最も多く、病院が７割
強、有床診療所が６割強を占めていた。

図表 191 外来排尿自立指導料の施設基準の届出状況
（病院または有床診療所）
0%
病院 n=111

有床診療所 n=70

20%

40%

60%

16.2

0.0

90.0

10.0

届出なし

入院中に包括的排尿ケアを実施していなかったから

0%

50%
0.0

在宅自己導尿指導管理料を算定していたから
他の医療機関から紹介された患者であり、自医療機
関の入院患者ではなかったから

5.6

無回答

38.9

11.1
38.9

標
準
偏
差

中
央
値

0.1

0.3

0.0

図表 196 外来排尿自立指導料の届出をしていない理由
（外来排尿自立指導料の未届出施設【病院または有床診療所】 複数回答）

病院
n=87

100%

0%

有床診療所
n=63

50%

100% 0%

50%

75.9

排尿ケアチームの設置が困難だから

33.3

排尿ケアチームによる関与を行っていなかったから

外来排尿自立指
導料算定患者数
（実人数）

平
均
値

無回答

図表 194 外来排尿自立指導料を算定できなかった理由
（外来排尿自立指導料の届出施設【病院】 複数回答）

n=18

100%
5.4

78.4

届出あり

その他

80%

図表 193 外来排尿自立指導料の
算定患者数(病院、n=16)

外来患者に算定対象となる患者がいないから・少ない
から

65.1

35.6

42.9

経営上のメリットが少ないから

10.3

他の医療機関の届出動向や運用状況などの情報収
集を行っている段階であるから

8.0

3.2

その他

4.6

6.3

無回答

11.5

100%

11.1

25.4

36