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医療機器の保険適用について(8/31付 通知) (12 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html
出典情報 医療機器の保険適用について(8/31付 通知)《厚生労働省》
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製品(販売)名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用(区分B1)(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの)
保険適用開始年月日:令和4年9月1日
承認番号又は認証番号

225AABZX00142000

販売名

シュアプラグAD輸液セット

製品名

製品コード

リマ デルタ セラミックヘッド

4560276663157

リマ デルタ セラミックヘッド

4560276663164

リマ デルタ リビジョンヘッド

4560276663171

リマ デルタ リビジョンヘッド

4560276663188

リマ デルタ リビジョンヘッド

4560276663195

リマ デルタ リビジョンヘッド

4560276663201

シュアプラグAD
輸液セット

4987350971586

保険適用希望者

決定機能区分

償還価格
(円)

テルモ株式会社

002 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1)本体

¥1,520

テルモ株式会社

005 在宅中心静脈栄養用輸液セット (1)本体

¥1,520

日本ライフライン株式会社

131 経皮的心房中隔欠損閉鎖セット

4987350971609
4987350971807
4987892148422
4987892148439
225AABZX00142000

シュアプラグAD輸液セット

シュアプラグAD
輸液セット

4987350971586
4987350971609
4987350971807
4987892148422
4987892148439

22800BZX00005000

Figulla Flex II ASD閉鎖セット

Figulla Flex II ASD Occluder

7340175600128
7340175600135
7340175600142
7340175600159
7340175600166
7340175600173
7340175600180
7340175600197
7340175600203
7340175600210
7340175600227
7340175600234
7340175600241
7340175600258

11

¥772,000