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医療機器の保険適用について(8/31付 通知) (7 ページ)
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公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
出典情報 | 医療機器の保険適用について(8/31付 通知)《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和4年9月1日
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
製品コード
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
4545499073556
4545499073563
4545499073570
4545499073587
4545499073594
30400BZX00165000
30400BZX00173000
ALPS クラビクル システム
コンプリヘンシブ ショルダー Tiヘッド
ALPS クラビクル ナロー アンテリア プレート
0880304839427
ALPS クラビクル アンテリア プレート
0880304839410
ALPS クラビクル アンテリア プレート
0880304839397
ALPS クラビクル アンテリア プレート
0880304839403
ALPS クラビクル ナロー スーペリア プレート
0880304839502
ALPS クラビクル ナロー スーペリア プレート
0880304839496
ALPS クラビクル スーペリア プレート
0887868453618
ALPS クラビクル スーペリア プレート
0887868453625
ALPS クラビクル スーペリア プレート
0880304839540
ALPS クラビクル スーペリア プレート
0880304839519
ALPS クラビクル スーペリア プレート
0880304839557
ALPS クラビクル スーペリア プレート
0880304839526
ALPS クラビクル ナロー ディスタル プレート
0880304839489
ALPS クラビクル ナロー ディスタル プレート
0880304839458
ALPS クラビクル ディスタル プレート
0880304839465
ALPS クラビクル ディスタル プレート
0880304839434
ALPS クラビクル ディスタル プレート
0880304839472
ALPS クラビクル ディスタル プレート
0880304839441
バーサダイアル ヘッド TI
0880304681019
0880304681026
0880304681033
0880304681040
0880304681057
0880304681064
6
ジンマー・バイオメット合同会社
061 固定用内副子(プレート) (7)骨端用プレート(生体
用合金Ⅰ) ①標準型
¥68,700
ジンマー・バイオメット合同会社
065 人工肩関節用材料 (2)上腕骨側材料 ②ステム
ヘッド及びトレイ ア ステムヘッド
¥214,000
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
製品コード
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
4545499073556
4545499073563
4545499073570
4545499073587
4545499073594
30400BZX00165000
30400BZX00173000
ALPS クラビクル システム
コンプリヘンシブ ショルダー Tiヘッド
ALPS クラビクル ナロー アンテリア プレート
0880304839427
ALPS クラビクル アンテリア プレート
0880304839410
ALPS クラビクル アンテリア プレート
0880304839397
ALPS クラビクル アンテリア プレート
0880304839403
ALPS クラビクル ナロー スーペリア プレート
0880304839502
ALPS クラビクル ナロー スーペリア プレート
0880304839496
ALPS クラビクル スーペリア プレート
0887868453618
ALPS クラビクル スーペリア プレート
0887868453625
ALPS クラビクル スーペリア プレート
0880304839540
ALPS クラビクル スーペリア プレート
0880304839519
ALPS クラビクル スーペリア プレート
0880304839557
ALPS クラビクル スーペリア プレート
0880304839526
ALPS クラビクル ナロー ディスタル プレート
0880304839489
ALPS クラビクル ナロー ディスタル プレート
0880304839458
ALPS クラビクル ディスタル プレート
0880304839465
ALPS クラビクル ディスタル プレート
0880304839434
ALPS クラビクル ディスタル プレート
0880304839472
ALPS クラビクル ディスタル プレート
0880304839441
バーサダイアル ヘッド TI
0880304681019
0880304681026
0880304681033
0880304681040
0880304681057
0880304681064
6
ジンマー・バイオメット合同会社
061 固定用内副子(プレート) (7)骨端用プレート(生体
用合金Ⅰ) ①標準型
¥68,700
ジンマー・バイオメット合同会社
065 人工肩関節用材料 (2)上腕骨側材料 ②ステム
ヘッド及びトレイ ア ステムヘッド
¥214,000