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医療機器の保険適用について 保医発0930第６号 (13 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000996548.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（9／30付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和４年10月１日
販売名
承認番号又は認証番号
15900BZZ01066000
ＳＢバック
製品名
ＳＢバック
製品コード
4545499073471
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
ＳＢカワスミ株式会社
029 吸引留置ｶﾃｰﾃﾙ (1)能動吸引型 ④創部用 ｱ
軟質型
¥4,380
ＳＢカワスミ株式会社
029 吸引留置ｶﾃｰﾃﾙ (1)能動吸引型 ④創部用 ｲ
硬質型
¥4,060
099 組織代用人工繊維布 (1)心血管系用 ④心血
管修復ﾊﾟｯﾁ小児用
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用
1㎠当たり¥1570
4545499073488
4545499073495
15900BZZ01066000
ＳＢバック
ＳＢバック
4545499073464
4545499073518
16200BZZ00265000
クラウンジュンパッチ
クラウンジュンパッチ
4946585348365
株式会社河野製作所
21000BZZ00348000
グッドテックカテーテル
グッドテックカテーテル
4544043120739
株式会社グッドマン
¥1,790
4544043120746
21200BZZ00459000
ナデシコ
ナデシコ
4987494351657
株式会社ジェイ・エム・エス
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
①選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり
¥36,900
東郷メディキット株式会社
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
②造影能強化型
¥30,300
株式会社ジェイ・エム・エス
005 在宅寝たきり患者処置用栄養用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞ
ﾙｶﾃｰﾃﾙ (1)経鼻用 ②乳幼児用 ｲ 非ＤＥＨＰ型
¥147
株式会社ジェイ・エム・エス
026 栄養ｶﾃｰﾃﾙ (1)経鼻用 ②乳幼児用 ｲ 非Ｄ
ＥＨＰ型
¥147
株式会社ジェイ・エム・エス
006 在宅寝たきり患者処置用栄養用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞ
ﾙｶﾃｰﾃﾙ (1)経鼻用 ②乳幼児用 ｲ 非ＤＥＨＰ型
¥147
4987494352722
21700BZZ00480000
マイスターキャス
マイスターキャス
4543527258746
4543527258753
4543527258760
4543527258777
4543527258784
4543527258791
4543527258807
4543527258814
4543527258821
4543527258838
222AABZX00219000
ジェイフィード栄養カテーテル
ジェイフィード栄養カテーテル
4987494351152
4987494351169
222AABZX00219000
ジェイフィード栄養カテーテル
ジェイフィード栄養カテーテル
4987494351152
4987494351169
222AABZX00219000
ジェイフィード栄養カテーテル
ジェイフィード栄養カテーテル
4987494351152
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保険適用開始年月日：令和４年10月１日
販売名
承認番号又は認証番号
15900BZZ01066000
ＳＢバック
製品名
ＳＢバック
製品コード
4545499073471
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
ＳＢカワスミ株式会社
029 吸引留置ｶﾃｰﾃﾙ (1)能動吸引型 ④創部用 ｱ
軟質型
¥4,380
ＳＢカワスミ株式会社
029 吸引留置ｶﾃｰﾃﾙ (1)能動吸引型 ④創部用 ｲ
硬質型
¥4,060
099 組織代用人工繊維布 (1)心血管系用 ④心血
管修復ﾊﾟｯﾁ小児用
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用
1㎠当たり¥1570
4545499073488
4545499073495
15900BZZ01066000
ＳＢバック
ＳＢバック
4545499073464
4545499073518
16200BZZ00265000
クラウンジュンパッチ
クラウンジュンパッチ
4946585348365
株式会社河野製作所
21000BZZ00348000
グッドテックカテーテル
グッドテックカテーテル
4544043120739
株式会社グッドマン
¥1,790
4544043120746
21200BZZ00459000
ナデシコ
ナデシコ
4987494351657
株式会社ジェイ・エム・エス
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
①選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり
¥36,900
東郷メディキット株式会社
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
②造影能強化型
¥30,300
株式会社ジェイ・エム・エス
005 在宅寝たきり患者処置用栄養用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞ
ﾙｶﾃｰﾃﾙ (1)経鼻用 ②乳幼児用 ｲ 非ＤＥＨＰ型
¥147
株式会社ジェイ・エム・エス
026 栄養ｶﾃｰﾃﾙ (1)経鼻用 ②乳幼児用 ｲ 非Ｄ
ＥＨＰ型
¥147
株式会社ジェイ・エム・エス
006 在宅寝たきり患者処置用栄養用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞ
ﾙｶﾃｰﾃﾙ (1)経鼻用 ②乳幼児用 ｲ 非ＤＥＨＰ型
¥147
4987494352722
21700BZZ00480000
マイスターキャス
マイスターキャス
4543527258746
4543527258753
4543527258760
4543527258777
4543527258784
4543527258791
4543527258807
4543527258814
4543527258821
4543527258838
222AABZX00219000
ジェイフィード栄養カテーテル
ジェイフィード栄養カテーテル
4987494351152
4987494351169
222AABZX00219000
ジェイフィード栄養カテーテル
ジェイフィード栄養カテーテル
4987494351152
4987494351169
222AABZX00219000
ジェイフィード栄養カテーテル
ジェイフィード栄養カテーテル
4987494351152
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