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医療機器の保険適用について 保医発0930第６号 (8 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000996548.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（9／30付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和４年10月１日
販売名
承認番号又は認証番号
21600BZZ00541000
ダブルルーメン気管内チューブ
製品名
ダブルルーメン気管内チューブ(SJ接続タイプ)
製品コード
4542187161588
保険適用希望者
決定機能区分
クリエートメディック株式会社
027 気管内ﾁｭｰﾌﾞ (1)ｶﾌあり ②ｶﾌ上部吸引機能
なし
日本メドトロニック株式会社
127 人工心肺回路 (6)個別機能品 ①貯血槽
償還価格
(円)
¥569
4542187161595
4542187161601
4542187161618
4542187165043
4542187165050
4542187165067
4542187165074
クーデック ダブルルーメン気管支チューブ
4542187221534
4542187221541
4542187221558
4542187221565
23000BZX00330000
Cortivaカスタムパック
貯血槽
30300BZX00278000
メドトロニック LINQⅡ
本体
0763000635114
日本メドトロニック株式会社
155 植込型心電図記録計 (2)特殊型
30300BZX00310000
フィルトール
フィルトール FT-75
4960685102337
東レ株式会社
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含
む｡) (3)吸着型血液浄化器 (β2-ﾐｸﾛｸﾞﾛﾌﾞﾘﾝ除去
フィルトール FT-145
4960685102344
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007124
ボストン・サイエンティフィックジャパン株
式会社
157 消化管用ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2)ｶﾊﾞｰあり
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007148
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007162
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007186
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007193
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007216
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007230
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007254
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367000293
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367000316
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367000330
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367000354
インコアTMTスクリュー
0817701026563
ジンマー・バイオメット合同会社
073 髄内釘 (2)横止めｽｸﾘｭｰ ①標準型
30400BZI00011000
30400BZX00131000
HANAROSTENT Naturfit 胃・十二指腸用カバー
InCore TMTシステム
－
7
¥9,030
¥408,000
¥21,700
¥270,000
¥15,000
販売名
承認番号又は認証番号
21600BZZ00541000
ダブルルーメン気管内チューブ
製品名
ダブルルーメン気管内チューブ(SJ接続タイプ)
製品コード
4542187161588
保険適用希望者
決定機能区分
クリエートメディック株式会社
027 気管内ﾁｭｰﾌﾞ (1)ｶﾌあり ②ｶﾌ上部吸引機能
なし
日本メドトロニック株式会社
127 人工心肺回路 (6)個別機能品 ①貯血槽
償還価格
(円)
¥569
4542187161595
4542187161601
4542187161618
4542187165043
4542187165050
4542187165067
4542187165074
クーデック ダブルルーメン気管支チューブ
4542187221534
4542187221541
4542187221558
4542187221565
23000BZX00330000
Cortivaカスタムパック
貯血槽
30300BZX00278000
メドトロニック LINQⅡ
本体
0763000635114
日本メドトロニック株式会社
155 植込型心電図記録計 (2)特殊型
30300BZX00310000
フィルトール
フィルトール FT-75
4960685102337
東レ株式会社
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含
む｡) (3)吸着型血液浄化器 (β2-ﾐｸﾛｸﾞﾛﾌﾞﾘﾝ除去
フィルトール FT-145
4960685102344
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007124
ボストン・サイエンティフィックジャパン株
式会社
157 消化管用ｽﾃﾝﾄｾｯﾄ (2)ｶﾊﾞｰあり
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007148
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007162
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007186
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007193
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007216
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007230
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367007254
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367000293
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367000316
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367000330
HANAROSTENT Naturfit Duo cover
8806367000354
インコアTMTスクリュー
0817701026563
ジンマー・バイオメット合同会社
073 髄内釘 (2)横止めｽｸﾘｭｰ ①標準型
30400BZI00011000
30400BZX00131000
HANAROSTENT Naturfit 胃・十二指腸用カバー
InCore TMTシステム
－
7
¥9,030
¥408,000
¥21,700
¥270,000
¥15,000