よむ、つかう、まなぶ。
医療機器の保険適用について 保医発0930第６号 (15 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000996548.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（9／30付 通知）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
新たな保険適用 区分Ｂ２（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの（機能区分の定義等の変更を伴う）） 保険適用開始年月日：令和４年10月１日
承認番号又は認証番号
22600BZX00060000
22600BZX00062000
販売名
Freezor MAX 冷凍アブレーションカテーテル
Arctic Front Advance 冷凍アブレーションカテー
テル
製品名
製品コード
Freezor MAX冷凍アブレーション
カテーテル
Mカーブ/青
0643169437845
Freezor MAX冷凍アブレーション
カテーテル
Lカーブ/オレンジ
0643169437838
Freezor MAX冷凍アブレーション
カテーテル
Mカーブ/青
0763000687328
Freezor MAX冷凍アブレーション
カテーテル
Lカーブ/オレンジ
0763000687335
Arctic Front Advance
冷凍アブレーションカテーテル
23 mm
0643169437821
Arctic Front Advance
冷凍アブレーションカテーテル
28 mm
0643169437814
Arctic Front Advance Pro
冷凍アブレーションカテーテル
23 mm
0763000171063
Arctic Front Advance Pro
冷凍アブレーションカテーテル
28 mm
0763000171070
14
保険適用希望者
決定機能区分
日本メドトロニック株式会社
123 経皮的ｶﾃｰﾃﾙ心筋焼灼術用ｶﾃｰﾃﾙ (2)冷凍
ｱﾌﾞﾚｰｼｮﾝ用 ②標準型
日本メドトロニック株式会社
123 経皮的ｶﾃｰﾃﾙ心筋焼灼術用ｶﾃｰﾃﾙ (2)冷凍
ｱﾌﾞﾚｰｼｮﾝ用 ①ﾊﾞﾙｰﾝ型
償還価格
(円)
¥144,000
¥649,000
承認番号又は認証番号
22600BZX00060000
22600BZX00062000
販売名
Freezor MAX 冷凍アブレーションカテーテル
Arctic Front Advance 冷凍アブレーションカテー
テル
製品名
製品コード
Freezor MAX冷凍アブレーション
カテーテル
Mカーブ/青
0643169437845
Freezor MAX冷凍アブレーション
カテーテル
Lカーブ/オレンジ
0643169437838
Freezor MAX冷凍アブレーション
カテーテル
Mカーブ/青
0763000687328
Freezor MAX冷凍アブレーション
カテーテル
Lカーブ/オレンジ
0763000687335
Arctic Front Advance
冷凍アブレーションカテーテル
23 mm
0643169437821
Arctic Front Advance
冷凍アブレーションカテーテル
28 mm
0643169437814
Arctic Front Advance Pro
冷凍アブレーションカテーテル
23 mm
0763000171063
Arctic Front Advance Pro
冷凍アブレーションカテーテル
28 mm
0763000171070
14
保険適用希望者
決定機能区分
日本メドトロニック株式会社
123 経皮的ｶﾃｰﾃﾙ心筋焼灼術用ｶﾃｰﾃﾙ (2)冷凍
ｱﾌﾞﾚｰｼｮﾝ用 ②標準型
日本メドトロニック株式会社
123 経皮的ｶﾃｰﾃﾙ心筋焼灼術用ｶﾃｰﾃﾙ (2)冷凍
ｱﾌﾞﾚｰｼｮﾝ用 ①ﾊﾞﾙｰﾝ型
償還価格
(円)
¥144,000
¥649,000