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医療機器の保険適用について 保医発0930第６号 (9 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000996548.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（9／30付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和４年10月１日
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
製品コード
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
0817701026570
0817701026587
0817701026594
0817701026600
0817701026617
0817701026624
0817701026631
0817701026648
0817701026655
0817701026662
0817701026679
0817701026686
0817701026693
0817701026709
0817701026716
0817701026723
0817701027010
0817701027027
30400BZX00131000
InCore TMTシステム
インコアTMTネイル
0817701026549
インコアTMTネイル
0817701026556
ジンマー・バイオメット合同会社
073 髄内釘 (1)髄内釘 ①標準型
¥89,500
30400BZX00167000
インテグラルG3dX バイオアクティブスペーサー
別表1のとおり
株式会社ジー・キューブ
078 人工骨 (2)専用型 ⑤椎体固定用 ｱ 1椎体用
30400BZX00171000
RELINE SMALL STATURE スパイナルシステム
(滅菌)
別表2のとおり
ニューベイシブジャパン株式会社
064 脊椎固定用材料 (9)ﾄﾗﾝｽﾊﾞｰｽ固定器
¥61,000
30400BZX00171000
RELINE SMALL STATURE スパイナルシステム
(滅菌)
RSS O-O コネクター 4.5/5.0-4.5/5.0mm
0887517049490
ニューベイシブジャパン株式会社
064 脊椎固定用材料 (8)脊椎ｺﾈｸﾀｰ
¥37,800
RSS O-C コネクター 4.5/5.0-4.5/5.0mm
0887517049506
RSS 2H パラレルコネクター 4.5/5.0-4.5/5.0mm
0887517049414
RSS 2H パラレルコネクター 4.5/5.0-5.0/6.0mm
0887517049421
RSS 4H パラレルコネクター 4.5/5.0-5.0/6.0mm
0887517049438
RSS 2H インラインコネクター 4.5/5.0-4.5/5.0mm 0887517049445
RSS 4H インラインコネクター 4.5/5.0-4.5/5.0mm 0887517049452
8
¥149,000
承認番号又は認証番号
販売名
製品名
製品コード
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
0817701026570
0817701026587
0817701026594
0817701026600
0817701026617
0817701026624
0817701026631
0817701026648
0817701026655
0817701026662
0817701026679
0817701026686
0817701026693
0817701026709
0817701026716
0817701026723
0817701027010
0817701027027
30400BZX00131000
InCore TMTシステム
インコアTMTネイル
0817701026549
インコアTMTネイル
0817701026556
ジンマー・バイオメット合同会社
073 髄内釘 (1)髄内釘 ①標準型
¥89,500
30400BZX00167000
インテグラルG3dX バイオアクティブスペーサー
別表1のとおり
株式会社ジー・キューブ
078 人工骨 (2)専用型 ⑤椎体固定用 ｱ 1椎体用
30400BZX00171000
RELINE SMALL STATURE スパイナルシステム
(滅菌)
別表2のとおり
ニューベイシブジャパン株式会社
064 脊椎固定用材料 (9)ﾄﾗﾝｽﾊﾞｰｽ固定器
¥61,000
30400BZX00171000
RELINE SMALL STATURE スパイナルシステム
(滅菌)
RSS O-O コネクター 4.5/5.0-4.5/5.0mm
0887517049490
ニューベイシブジャパン株式会社
064 脊椎固定用材料 (8)脊椎ｺﾈｸﾀｰ
¥37,800
RSS O-C コネクター 4.5/5.0-4.5/5.0mm
0887517049506
RSS 2H パラレルコネクター 4.5/5.0-4.5/5.0mm
0887517049414
RSS 2H パラレルコネクター 4.5/5.0-5.0/6.0mm
0887517049421
RSS 4H パラレルコネクター 4.5/5.0-5.0/6.0mm
0887517049438
RSS 2H インラインコネクター 4.5/5.0-4.5/5.0mm 0887517049445
RSS 4H インラインコネクター 4.5/5.0-4.5/5.0mm 0887517049452
8
¥149,000