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医療機器の保険適用について 保医発0930第６号 (19 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000996548.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（9／30付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和４年10月１日
承認番号又は認証番号
304AKBZX00049000
販売名
リライエックス ルーティング プラス
製品名
製品コード
リライエックス ルーティング プラス トライアル
4549395764853
パック
(3525TK)
リライエックス ルーティング プラス スタンダード 4549395847778
パック
(3525)
リライエックス ルーティング プラス ジャンボパッ 4549395763474
ク
(3525JP)
18
保険適用希望者
スリーエム ジャパン イノベーション株式
会社
決定機能区分
046 歯科用合着･接着材料Ⅰ (1)ﾚｼﾞﾝ系 ①標準
型
償還価格
(円)
1g当たり¥461
承認番号又は認証番号
304AKBZX00049000
販売名
リライエックス ルーティング プラス
製品名
製品コード
リライエックス ルーティング プラス トライアル
4549395764853
パック
(3525TK)
リライエックス ルーティング プラス スタンダード 4549395847778
パック
(3525)
リライエックス ルーティング プラス ジャンボパッ 4549395763474
ク
(3525JP)
18
保険適用希望者
スリーエム ジャパン イノベーション株式
会社
決定機能区分
046 歯科用合着･接着材料Ⅰ (1)ﾚｼﾞﾝ系 ①標準
型
償還価格
(円)
1g当たり¥461