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    2014年12月25日(木)

    注目の記事 ［医療安全］ 2014年7～9月の医療事故は755件、死亡事例5.0％　評価機構

    医療事故情報収集等事業第39回報告書（平成26年7月～9月）（12／25 ）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医薬品・医療機器 医療提供体制
    　日本医療機能評価機構は12月25日、医療事故情報収集等事業の第39回報告書を発表した。2014年7月～9月に報告を受けた医療事故は755件(p47参照)。　事故の程度では、死亡が5.0％（38件）、障害残存の可能性の高いものが11.5％（87件）となっている。(p56参照)。また、事故概要別では「療養上の世話」41.5％、「治療・処置」22.5％、「薬剤」7.0％、「ドレーン・チューブ」6.5％、「検査」5.2％だった(p56参照)。・・・

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    2014年11月17日(月)

    ［医療安全］ インスリン注入器の取り違えに注意喚起　日本医療機能評価機構

    医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.96（11／17）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医薬品・医療機器
    　日本医療機能評価機構は11月17日、医療安全情報No.96を公表し、「インスリン注入器の取り違え」について、2011年1月1日～2014年9月30日に、注入器を使用して患者に投与する際、別の患者の注入器と取り違えた事例2件を紹介(p1～p2参照)。発生した医療機関では、（1）注入器本体に患者の氏名を記載、（2）投与前に氏名、注入器、注射指示書を必ず確認─する取り組み等を実施している(p2参照)。・・・

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    2014年10月15日(水)

    注目の記事 ［医療安全］ セントラルモニタ送信機の電池残量等は意識して確認を

    医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.95（10／15）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医療提供体制 医薬品・医療機器
    　日本医療機能評価機構は10月15日に、医療安全情報No.95を公表した。　今回は、「セントラルモニタの送信機の電池切れ」について紹介している。　機構によると、平成23年（2011年）1月1日～平成26年（2014年）8月31日にかけて、セントラルモニタの送信機の電池が切れていたため、生体情報がセントラルモニタに送信されず、患者の状態の変化に気付かなかった事例が4件報告されており、それを受けて今回、注意喚起した。機構が9月26・・・

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    2014年09月26日(金)

    注目の記事 ［医療安全］ 26年4～6月の医療事故は699件、死亡事例が9.3％に増加

    医療事故情報収集等事業 第38回報告書（平成26年4月～6月）（9／26）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医薬品・医療機器 医療提供体制
    　日本医療機能評価機構は9月26日に、医療事故情報収集等事業の第38回報告書を発表した。平成26年4月～6月に報告された「医療事故」と「ヒヤリ・ハット事例」をまとめたもの(p1参照)。　医療事故報告が義務付けられている大学病院や国立病院機構、公立病院などから期間中に報告された医療事故は699件だった(p55参照)。　これを事故の程度で分けてみると、死亡が65件（9.3％）、障害残存の可能性の高いものが61件（8.7・・・

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    2014年09月16日(火)

    注目の記事 ［医療安全］ MRI検査室への磁性体持込みがないことを確認する仕組みの構築を

    医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.94（9／16）《日本医療機能評価機構》
    発信元：公益財団法人日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医療提供体制 医薬品・医療機器
    　日本医療機能評価機構は9月16日に、医療安全情報No.94を公表した。　今回は、「MRI検査室への磁性体（金属製品など）の持ち込み（第2報）」について紹介している。　機構では、平成19年（2007年）9月の医療安全情報No.10において、「MRI検査室へは磁性体（金属製品など）を持込まない」よう注意喚起している。　しかし、その後の7年間で「MRI検査室への磁性体（金属製品など）の持込み」事例が20件報告されており、改めて注意喚・・・

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    2014年08月27日(水)

    注目の記事 ［医療安全］ 処方せん誤り正せるよう、薬局薬剤師は医療機関との連携強化を

    医療事故情報収集等事業 平成25年 年報（8／27）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医薬品・医療機器
    　日本医療機能評価機構は8月27日に、医療事故情報収集等事業の平成25年年報を公表した。これは、平成25年1～12月に報告を受けた医療事故情報3049件と、ヒヤリ・ハット事例60万9082件（発生件数）、2万9791事例（事例情報）について調査分析したもの(p9参照)。　医療事故情報数は過去最多を更新しているが、事故自体が増加しているというよりも、医療機関による危機意識の高まりを反映していると言えるだろう。　年報は、（1・・・

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    2014年08月15日(金)

    注目の記事 ［医療安全］ 腫瘍用薬のレジメン登録間違い防止のためチェックリスト等活用

    医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.93（8／15）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医療提供体制 医薬品・医療機器
    　日本医療機能評価機構（JCQHC）は8月15日に、医療安全情報No.93を公表した。　今回は「腫瘍用薬のレジメンの登録間違い」について、平成23年（2011年）1月1日から平成26年（2014年）6月30日にかけて、腫瘍用薬のレジメンの登録を行った際に内容を間違えて登録し、患者に投与された事例4件が紹介されている(p1参照)。　ある事例では、小細胞肺がんにおける「CBDCA（パラプラチン注射液）＋CPT-11（カンプト点滴静注）併用療・・・

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    2014年07月15日(火)

    注目の記事 ［医療安全］ 人工呼吸器の配管接続忘れ、装着・再装着時の作動確認呼びかけ

    医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.92（7／15）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医療提供体制 医薬品・医療機器
    　日本医療機能評価機構は7月15日に、医療安全情報No.92を公表した。　今回は「人工呼吸器の配管の接続忘れ」について紹介されている。　「医療ガス配管設備のアウトレットにホースアセンブリを接続していない人工呼吸器を装着したため、患者に影響があった」事例が2011年1月から2014年5月までに4件報告されている(p1参照)。　ある事例では、血液透析終了後、自発呼吸用人工鼻に酸素３Lを投与しながら、装着していない人工呼・・・

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    2014年06月26日(木)

    注目の記事 ［医療安全］ 経験1年未満の看護師、「療養上の世話」等の医療事故割合多い

    医療事故情報収集等事業 第37回報告書（平成26年1月～3月）（6／26）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医薬品・医療機器 医療提供体制
    　日本医療機能評価機構は6月26日に、医療事故情報収集等事業の第37回報告書を発表した。これは、平成26年1月～3月に報告された医療事故とヒヤリ・ハット事例をまとめたもの。　医療事故報告が義務付けられている大学病院や国立病院機構、公立病院等の状況を見ると、期間中に報告された医療事故は702件(p47参照)。　事故の程度で分けてみると、死亡が57件（8.1％）、障害残存の可能性の高いものが66件（9.4％）となっている・・・

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    2014年06月16日(月)

    注目の記事 ［医療安全］ 2013年（平成25年）度に発生した34類似事例を再注意喚起

    医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.91（6／16）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医療提供体制 医薬品・医療機器
    　日本医療機能評価機構は6月16日に、医療安全情報No.91を公表した。　今回は2006年（平成18年）から2012年（平成24年）に提供した医療安全情報の中から、2013年（平成25年）に発生した類似事例を紹介している。「抗リウマチ剤（メトトレキサート）の過剰投与に伴う骨髄抑制」など34事例が掲載された(p1～p10参照)。　このうち、10例以上の類似事例が発生したのは、No.29の「小児への薬剤10倍量間違い」（11件）(p5参照)・・・

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    2014年05月15日(木)

    注目の記事 ［医療安全］ IVH抜去の際、誤ってカテーテル本体を切断しないよう注意

    医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.90（5／15）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医薬品・医療機器
    　日本医療機能評価機構は5月15日に、「医療安全情報」のNo.90を公表した。今回は、「はさみによるカテーテル・チューブの誤った切断」事例を紹介している。　「医療材料などをはさみで切ろうとした際に、誤って別のカテーテルなどを切断してしまった。」こういう事例が、2011年1月～2014年3月31日にかけて7件も報告されている(p1参照)。　ある事例では、患者の気管チューブをテープで再固定しようとした看護師が、固定テー・・・

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    2014年04月28日(月)

    ［医業経営］ 医療の質と経営を向上させるセミナーを開催　医療機能評価機構

    医療の質・経営向上支援セミナー～今後に向けた医療提供体制の再構築と病院経営～（4／28）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医療提供体制
    　日本医療機能評価機構は6月28日に、医療の質・経営向上支援セミナーを開催する。　セミナーでは、厚労省医政局指導課医師確保等地域医療対策室の佐々木室長が「今後に向けた医療提供体制の構築と病院経営（仮題）」をテーマに、また神奈川県済生会の正木義博支部長が「データを活用した病院改革（仮題）」をテーマに講演を行う(p1参照)。　セミナーの後には、機構のアドバイザーとの意見交換会（10病院、事前の申込みが必・・・

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    2014年04月15日(火)

    注目の記事 ［医療安全］ 複数シリンジポンプのうち1台を操作する場合、薬剤名を確認徹底

    医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.89（4／15）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医療提供体制 医薬品・医療機器
    　日本医療機能評価機構は4月15日に、「医療安全情報」のNo.89を公表した。今回は、「シリンジポンプの取り違え」について紹介している。　「シリンジポンプを複数台（たとえば3台として、それぞれA、B、C薬）使用するケースで、そのうちの1台（A薬用）を操作する際に、シリンジの薬剤名を確認しなかったために、別のシリンジポンプ（B薬用）を取り違えて操作した。」このような事例が、2011年1月から2013年2月にかけて4件報告され・・・

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    2014年04月14日(月)

    注目の記事 ［産科医療］ 帝王切開・子宮手術既往等は子宮破裂の危険因子、慎重な管理を

    第4回 産科医療補償制度 再発防止に関する報告書（4／14）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医療提供体制
    　日本医療機能評価機構の「産科医療補償制度・再発防止委員会」は4月14日に、第4回「再発防止に関する報告書」を公表した。　産科医療補償制度は、分娩時の医療事故で重度脳性麻痺が生じた場合に、「家族の経済的な負担を早急に補償する」と同時に、「事故の原因分析を行う」ことで事故の再発防止を図ることを目的としている。　この報告書は、後者の「事故の原因分析」の1つにほかならない。　報告書では、事故原因分析結果を踏・・・

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    2014年03月26日(水)

    注目の記事 ［医療安全］ 25年10～12月報告の医療事故は799件、ヒヤリ・ハットは8534件

    医療事故情報収集等事業 第36回報告書（平成25年10月～12月）（3／26）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医薬品・医療機器 医療提供体制
    　日本医療機能評価機構は3月26日に、医療事故情報収集等事業の第36回報告書を発表した。これは、平成25年10月～12月に報告された医療事故とヒヤリ・ハット事例をまとめたもの。　医療事故報告が義務付けられている大学病院や国立病院機構、公立病院等の状況を見ると、期間中に報告された医療事故は799件(p60参照)。　事故の程度で分けてみると、死亡が74件（9.3％）、障害残存の可能性の高いものが83件（10.4％）となってい・・・

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    2014年03月14日(金)

    注目の記事 ［医療安全］ 2013年の報告からPTP誤飲など3例を振返り注意を喚起

    医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.88（3／14）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医薬品・医療機器
    　日本医療機能評価機構は3月14日に、「医療安全情報」のNo.88を公表した。今回は2013年1月～12月の医療安全情報No.74～No.85を総覧している(p1参照)。　今回は、このうち（1）No.78「持参薬を院内の処方に切り替える際の処方量間違い」（2）No.80「膀胱留置カテーテルによる尿道損傷」（3）No.82「PTPシートの誤飲（第2報）」―を取上げ、再度注意喚起している(p2参照)。　（1）の「持参薬を院内の処方に切り替える際・・・

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    2014年02月17日(月)

    注目の記事 ［医療安全］ 患者の入浴介助の際、手袋をしたままの湯温確認では熱傷の危険

    医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.87（2／17）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医療提供体制
    　日本医療機能評価機構は2月17日に、医療安全情報のNo.87を公表した。　今回は「足浴やシャワー浴の際、手袋を装着したまま湯の温度を確認したため、温度確認が不十分となり熱傷をきたした事例」が紹介されている。　2011年1月から2013年12月31日までに、脳炎による意識障害など意思疎通の十分にできない方が熱傷をきたした事例が3件報告されている(p1参照)。　ある事例は、意識障害のある患者に足浴をする際、看護師が手袋・・・

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    2014年02月10日(月)

    ［産科医療］ 常位胎盤早期剥離の再発防止へ分娩機関の早期受診呼びかけ

    産科医療補償制度 再発防止委員会からの提言（2／10）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医療提供体制
    　日本医療機能評価機構の産科医療補償制度「再発防止委員会」は2月10日に、提言を公表した。　これは、分娩誘発・促進にあたってのインフォームドコンセントなどにおいて、心がけるべきことをまとめたもの。　産科医療補償制度は、分娩に関連して発症した重度脳性麻痺児と家族の負担を速やかに軽減するために補償を行うとともに、再発防止に向けた情報提供などを行う仕組みである。平成20年頃の産科医を被告とした訴訟増加などを・・・

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    2014年01月15日(水)

    注目の記事 ［医療安全］ 医薬品添付文書の『禁忌』記載と患者の疾患の確認を

    医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.86（1／15）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医薬品・医療機器 医学・薬学
    　日本医療機能評価機構は1月15日に、 医療安全情報のNo.86を公表した。　今回は「患者の疾患や病態を把握していたが、医療用医薬品の添付文書に『禁忌』として記載のあることを知らず、薬剤を投与した事例」が紹介されている。　禁忌薬剤を投与した事例は、2010年1月1日から2013年11月30日までに8件報告されている(p1参照)。　内訳は、重度の腎障害・腎不全患者への「グリコラン錠（経口血糖降下剤）」、「ザイザル錠（アレ・・・

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    2013年12月25日(水)

    注目の記事 ［医療安全］ 薬局におけるヒヤリ・ハット、薬剤師による相互確認が重要

    薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業 第9回集計報告（平成25年1月～6月）（12／25）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医薬品・医療機器
    　日本医療機能評価機構は12月25日に、薬局ヒヤリ・ハット事例収集・分析事業の第9回集計報告を発表した。これは、平成25年1月から6月までに報告のあった、薬局におけるヒヤリ・ハット事例をまとめたもの。　この事業に参加している薬局7619件から報告されたヒヤリ・ハット事例は3238件で(p4参照)、月別に見ると25年5月が770件と飛びぬけて多くなっている(p4参照)。　処方せん応需回数の多い薬局ほどヒヤリ・ハット事・・・

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    2013年12月25日(水)

    注目の記事 ［医療安全］ 25年7～9月報告の医療事故は468件、ヒヤリ・ハットは6269件

    医療事故情報収集等事業 第35回報告書（平成25年7月～9月）（12／25）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医薬品・医療機器 医療提供体制
    　日本医療機能評価機構は12月25日に、医療事故情報収集等事業の第35回報告書を発表した。これは、平成25年7月～9月に報告された医療事故とヒヤリ・ハット事例をまとめたもの。　医療事故報告が義務付けられている大学病院や国立病院機構、公立病院等の状況を見ると、期間中に報告された医療事故は468件(p56参照)。　事故の程度で分けてみると、死亡が29件（6.2％）、障害残存の可能性の高いものが51件（10.9％）となってい・・・

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    2013年12月16日(月)

    ［医療安全］ 患者移動の際には、ドレーン等の抜落ちがないよう細心の注意を

    医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.85（12／16）《日本医療機能評価機構》
    発信元：公益財団法人日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医薬品・医療機器 医学・薬学
    　日本医療機能評価機構は12月16日に、 医療安全情報のNo.85を公表した。　今回は「ドレーン・チューブ類の位置確認が不十分であったため、移動の際、患者に挿入されていたドレーン・チューブ類が抜けた事例」が報告されている。　患者の頭側に麻酔科医、右側に看護師、左側に外科医師が立ち、患者を手術台からストレッチャーへ移動しようとした際、全員でドレーン・チューブ類が安全に移動できる位置であるか確認や声かけをしない・・・

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    2013年11月15日(金)

    注目の記事 ［医療安全］ 具体的な疑義照会で、薬剤師・医師双方疑問点を理解して確認を

    医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.84（11／15）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医学・薬学 医薬品・医療機器
    　日本医療機能評価機構は11月15日に、 医療安全情報のNo.84を公表した。　今回は「誤った処方の不十分な確認」と題して、薬剤師による医師への疑義照会のあり方について取上げている。　薬剤師は、処方せんを確認して処方内容に疑問を持ったとき、処方医に対して疑義照会を行う必要があるが、薬剤師の疑問点が疑義照会の際に医師に的確に伝わらなかったために処方が修正されず、過量投与した事例が、集計期間2010年1月1日から2013・・・

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    2013年10月15日(火)

    注目の記事 ［医療安全］ 脳脊髄液ドレナージ回路開放の際、大気開放を忘れずに

    医療事故情報収集等事業 医療安全情報No.83（10／15）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医薬品・医療機器 医療提供体制
    　日本医療機能評価機構は10月15日に、医療安全情報No.83を公表した。今回は、「脳脊髄液ドレナージ回路を開放する際の誤り」について注意喚起している。　たとえば上行・弓部大動脈置換術等を行った際に、合併症である脳障害を防止するために脳脊髄液ドレナージが施されることが多い。これは、脳内に広がった血液を髄液と共に体外に排出し、その後に起こる血管攣縮を軽減することが狙いである。　この点、脳脊髄液ドレナージ回路・・・

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    2013年09月25日(水)

    注目の記事 ［医療安全］ 25年4～6月報告の医療事故は661件、ヒヤリハットは6981件

    医療事故情報収集等事業 第34回報告書（平成25年4月～6月）（9／25）《日本医療機能評価機構》
    発信元：日本医療機能評価機構 　　カテゴリ： 医薬品・医療機器 医療提供体制
    　日本医療機能評価機構は9月25日に、医療事故情報収集等事業の第34回報告書を公表した。これは、平成25年4月から6月までに報告のあった、医療事故とヒヤリ・ハット事例をまとめたもの。　医療事故報告が義務付けられている大学病院や国立病院、公的病院等の状況を見ると、期間中に報告された事故は661件(p54参照)。　事故の程度で分けると、死亡が65件（9.8％）、障害残存の可能性が高い事故は60件（9.1％）などとなってい・・・

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