令和5年6月26日

参考

第34回 医療用医薬品の流通改善に関する懇談会

資料１

（２）単品単価契約の推進
○

単品単価契約の推進にあたり、価格交渉段階における単品単価の状況についても実態調査が必要との指摘を受けたことから、
取引実態の調査にあたり、交渉・契約・取引の関係を下表のとおり改めて整理・定義し、実際に行われた交渉・契約の区分に
より、取引区分（①～⑤）ごとの契約金額について調査を行った。（⑤以外は、総価交渉・総価契約の分類）

◯

前回同様、200床以上を有する病院、200床未満の病院・無床診療所、20店舗以上を有する調剤薬局チェーン、20店舗未満
の調剤薬局チェーン・個店との取引を調査対象とし、さらに、それぞれについて価格交渉代行を行う者との取引についても
調査を実施した。

交渉、契約、取引の関係
１交渉段階 →
２妥結段階
↓
総価契約

※カテゴリー別総価契約も含む

総価交渉

※カテゴリー別総価交渉も含む
（注１）

①
総価取引

総価契約・除外有り

［除外した一部を単価で設定し、
それ以外は薬価一律値引(カテゴ
リー別も含む)で設定］

単品単価契約

（全て個々の単価で設定）

総価交渉・除外有り

単品単価交渉

ー

ー

［除外した一部を単価交渉し、 （全て個々の単価で交渉）
それ以外は総価(カテゴリー別も
含む)で交渉］
（注２）
（注３）

ー

②
総価取引・除外有り

ー

③
単品総価取引

④
単品総価取引

⑤
単品単価取引

※全ての単価は
卸の判断で設定

※総価交渉分の単価は
卸の判断で設定

（注１）総価交渉
・全ての品目について一律値引きで交渉が行われる場合。
・メーカー別や商品カテゴリー別の値引き率で交渉が行
われる場合。
・合計値引き率や合計値引き額などの総価の要素を用
いて調整をされる場合。
（注２）総価交渉・除外有り
・（注１）のうち、一部の品目について合計値引き率や
合計値引き額などの計算から除外し、単価交渉を行う
もの
（注３）単品単価交渉
・総価交渉としての要素が含まれない個々の品目ごとに
行う交渉

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