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入－５ 5.令和5年度調査結果（速報）概要 (41 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00215.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織 入院・外来医療等の調査・評価分科会（令和5年度第9回 10／5）《厚生労働省》 |
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重症患者対応体制強化加算の届出状況等
○ 重症患者対応体制強化加算を届け出ていた治療室は５％であった。
○ 重症患者対応体制強化加算を届け出ていない治療室であっても、施設基準に含めない適切な研修を修了した看護師を
２人以上配置している治療室があり、これらの看護師は他の医療機関等への支援等を一定程度実施していた。
■重症患者対応体制強化加算の届出有無（n=315） ■重症患者対応体制強化加算届出別、職員の配置状況
※救命救急入院料２・４、特定集中治療室管理料１～４を算定する治療室に限る
16 (5%)
※救命救急入院料２・４、特定集中治療室管理料１～４を算定する治療室に限る
（治療室数）
（治療室数）
専従臨床工学技士１名以上
施設基準に含めない看護師２名以上
60
60
40
40
20
20
0
0
299 (95%)
届出：有
加算届出：有
届出：無
■届出困難な理由
0%
20%
（n=279）
40%
60%
56%
急性期充実体制加算を届け出ていない
53%
専従の臨床工学技士を確保できない
40%
特定集中治療室用の必要度に係る評価票
の「特殊な治療法等」に該当する患者が
１割５分以上であることが満たせない
24%
そもそも届け出る予定がない
感染対策向上加算を届け出ていない
加算届出：有
配置なし
専従臨床工学技士１名以上配置あり
*集中治療の看護に従事した経験が３年以上
かつ集中治療を必要とする患者の看護に関
する適切な研修を修了した看護師に限る
配置なし
10%
5%
2%
■重症患者対応体制強化加算届出別、適切な研修を修了した看護師の具体
的な実施業務 （加算届出有 n=8、加算届出無 n=20）
0%
20%
5%
出典：令和５年度入院・外来医療等における実態調査（治療室票）
40%
①地域の医療機関との連携業務や研修の開催準備等
60%
80%
100%
75%
50%
100%
②院内研修の講師
③新型コロナウイルス感染症の発生に伴う他の医療機関
への支援
④新型コロナウイルス感染症の発生に伴う高齢者施設等
への支援（③を除く）
⑤地域の医療機関等が主催する集中治療を必要とする患
者の看護に関する研修の講師
0%
15%
85%
25%
加算届出：有
10%
加算届出：無
50%
50%
⑥院内における集中治療看護に関する相談対応
63%
⑦配置されている治療室の患者担当
その他
加算届出：無
施設基準に含めない看護師配置：有
施設基準に係る看護師の数に含めない看
護師２名以上を確保できない
要件に該当する経験のある臨床工学技士
がいない
加算届出：無
施設基準に含めない看護師*２名以上の配置あり
⑧その他
0%
15%
75%
88%
75%
41
○ 重症患者対応体制強化加算を届け出ていた治療室は５％であった。
○ 重症患者対応体制強化加算を届け出ていない治療室であっても、施設基準に含めない適切な研修を修了した看護師を
２人以上配置している治療室があり、これらの看護師は他の医療機関等への支援等を一定程度実施していた。
■重症患者対応体制強化加算の届出有無（n=315） ■重症患者対応体制強化加算届出別、職員の配置状況
※救命救急入院料２・４、特定集中治療室管理料１～４を算定する治療室に限る
16 (5%)
※救命救急入院料２・４、特定集中治療室管理料１～４を算定する治療室に限る
（治療室数）
（治療室数）
専従臨床工学技士１名以上
施設基準に含めない看護師２名以上
60
60
40
40
20
20
0
0
299 (95%)
届出：有
加算届出：有
届出：無
■届出困難な理由
0%
20%
（n=279）
40%
60%
56%
急性期充実体制加算を届け出ていない
53%
専従の臨床工学技士を確保できない
40%
特定集中治療室用の必要度に係る評価票
の「特殊な治療法等」に該当する患者が
１割５分以上であることが満たせない
24%
そもそも届け出る予定がない
感染対策向上加算を届け出ていない
加算届出：有
配置なし
専従臨床工学技士１名以上配置あり
*集中治療の看護に従事した経験が３年以上
かつ集中治療を必要とする患者の看護に関
する適切な研修を修了した看護師に限る
配置なし
10%
5%
2%
■重症患者対応体制強化加算届出別、適切な研修を修了した看護師の具体
的な実施業務 （加算届出有 n=8、加算届出無 n=20）
0%
20%
5%
出典：令和５年度入院・外来医療等における実態調査（治療室票）
40%
①地域の医療機関との連携業務や研修の開催準備等
60%
80%
100%
75%
50%
100%
②院内研修の講師
③新型コロナウイルス感染症の発生に伴う他の医療機関
への支援
④新型コロナウイルス感染症の発生に伴う高齢者施設等
への支援（③を除く）
⑤地域の医療機関等が主催する集中治療を必要とする患
者の看護に関する研修の講師
0%
15%
85%
25%
加算届出：有
10%
加算届出：無
50%
50%
⑥院内における集中治療看護に関する相談対応
63%
⑦配置されている治療室の患者担当
その他
加算届出：無
施設基準に含めない看護師配置：有
施設基準に係る看護師の数に含めない看
護師２名以上を確保できない
要件に該当する経験のある臨床工学技士
がいない
加算届出：無
施設基準に含めない看護師*２名以上の配置あり
⑧その他
0%
15%
75%
88%
75%
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