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診-2参考1○入院・外来医療等の調査・評価分科会からの報告について (113 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000186974_00030.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 診療報酬基本問題小委員会(第218回 10/27)《厚生労働省》
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治療室における術後の患者の管理

診調組 入-5
5.10.5

○ 治療室における術後の患者の管理について、特定集中治療室管理料1・2では「主に治療室の専従の医師が管理」、
「主に手術を実施した執刀医又はその診療科の医師が管理」している割合が高く、特定集中治療室3・4及びハイケアユ
ニット入院医療管理料では「主に手術を実施した執刀医又はその診療科の医師が管理」している割合が高かった。
○ 特定行為研修修了看護師の配置がある場合、「特定行為研修を修了した看護師などが包括指示に基づいて対応」して
いる割合が高かった。
■特定集中治療室管理料又はハイケアユニット入院医療管理料に
■専門性の高い看護師の配置有無別の、
おける術後の患者の管理(複数回答)
術後患者管理
0%

20%

40%

60%

80%

100%

41%

36%

69%

の医師が管理している

92%

93%



16%
13%
16%

12%

40%
46%

の変動時も主に看護師が対応している
25%

⑥特定行為研修を修了した看護師などが包括
指示に基づいて対応している

19%

専門性の高い看護師配置あり
専門性の高い看護師配置なし

8%

20%





13%
HCU(n=353)

出典:令和5年度入院・外来医療等における実態調査(治療室票)



40%

60%

80%

100%

42%
40%





20%

ICU3・4(n=156)

47%
79%
77%

38%
38%

12%
12%
14%
14%


ICU1・2(n=125)

100%

18%



0%
38%

⑤医師の包括指示を用いて、血圧や呼吸状態

80%

■特定行為研修修了看護師の配置有無別の、
術後患者管理

15%
9%

いは専攻医が管理している





26%

④集中治療部門等で研修中の臨床研修医ある

60%

11%
13%



③主に手術を担当した麻酔科医が管理してい

40%



16%
②主に手術を実施した執刀医又はその診療科

20%



71%

①主に治療室の専従の医師が管理している

0%

9%

76%

86%

42%
37%
特定行為研修修了看護師の配置あり
31%
特定行為研修修了看護師の配置なし

113