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診－２参考１○入院・外来医療等の調査・評価分科会からの報告について (117 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000186974_00030.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬基本問題小委員会（第218回 10／27）《厚生労働省》 |
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入室日のSOFAスコアが高い患者と低い患者の比較
診 調 組
入 － １
５ ． ９ ． ６
○ 入室日のSOFAスコアが高い患者と低い患者を比較すると、高い患者の傷病名として敗血症性ショックが多く
見られ、また入室日のSOFAスコアが高い患者は低い患者に比較し、入室当日又は前日に手術を実施した患
者の割合が少なかった。
① 傷病名（医療資源を最も投入した傷病）
入室時SOFAスコア5未満の患者
入室時SOFAスコア5以上の患者
入室時SOFAスコア10以上の患者
（n=123,282）
（n=54,522）
（n=14,883）
傷病名
患者割合
傷病名
傷病名
患者割合
患者割合
1
右上葉肺癌
3.4%
1
大動脈弁狭窄症
4.8%
1
敗血症性ショック
7.8%
2
急性前壁心筋梗塞
3.3%
2
慢性うっ血性心不全の急性増悪
4.5%
2
大動脈弁狭窄症
5.3%
3
腹部大動脈瘤切迫破裂
3.0%
3
急性大動脈解離ＳｔａｎｆｏｒｄＢ
4.4%
3
急性大動脈解離ＳｔａｎｆｏｒｄＢ
5.2%
4
急性大動脈解離ＳｔａｎｆｏｒｄＢ
2.9%
4
敗血症性ショック
4.0%
4
僧帽弁閉鎖不全症
4.1%
5
慢性うっ血性心不全の急性増悪
2.7%
5
僧帽弁閉鎖不全症
3.6%
5
蘇生に成功した心停止
3.4%
6
急性下側壁心筋梗塞
2.7%
6
上行胸部大動脈瘤
3.1%
6
上行胸部大動脈瘤
3.4%
7
大動脈弁狭窄症
2.6%
7
労作性狭心症
2.5%
7
慢性うっ血性心不全の急性増悪
3.3%
8
右下葉肺癌
2.5%
8
急性前壁心筋梗塞
2.3%
8
労作性狭心症
2.9%
9
直腸癌
2.0%
9
不安定狭心症
2.0%
9
急性前壁心筋梗塞
2.6%
2.0%
10 腹部大動脈瘤切迫破裂
1.9%
10 不安定狭心症
10 未破裂脳動脈瘤
2.3%
手術を実施した患者の割合
② 入室当日又は前日に手術をした患者の割合
90.0%
80.8%
80.0%
70.0%
65.8%
SOFA5以上
SOFA10以上
60.0%
50.0%
SOFA5未満
出典：DPCデータ（令和４年４月～12月）
67.8%
n = 122,947
n = 53,513
n = 13,874
117
診 調 組
入 － １
５ ． ９ ． ６
○ 入室日のSOFAスコアが高い患者と低い患者を比較すると、高い患者の傷病名として敗血症性ショックが多く
見られ、また入室日のSOFAスコアが高い患者は低い患者に比較し、入室当日又は前日に手術を実施した患
者の割合が少なかった。
① 傷病名（医療資源を最も投入した傷病）
入室時SOFAスコア5未満の患者
入室時SOFAスコア5以上の患者
入室時SOFAスコア10以上の患者
（n=123,282）
（n=54,522）
（n=14,883）
傷病名
患者割合
傷病名
傷病名
患者割合
患者割合
1
右上葉肺癌
3.4%
1
大動脈弁狭窄症
4.8%
1
敗血症性ショック
7.8%
2
急性前壁心筋梗塞
3.3%
2
慢性うっ血性心不全の急性増悪
4.5%
2
大動脈弁狭窄症
5.3%
3
腹部大動脈瘤切迫破裂
3.0%
3
急性大動脈解離ＳｔａｎｆｏｒｄＢ
4.4%
3
急性大動脈解離ＳｔａｎｆｏｒｄＢ
5.2%
4
急性大動脈解離ＳｔａｎｆｏｒｄＢ
2.9%
4
敗血症性ショック
4.0%
4
僧帽弁閉鎖不全症
4.1%
5
慢性うっ血性心不全の急性増悪
2.7%
5
僧帽弁閉鎖不全症
3.6%
5
蘇生に成功した心停止
3.4%
6
急性下側壁心筋梗塞
2.7%
6
上行胸部大動脈瘤
3.1%
6
上行胸部大動脈瘤
3.4%
7
大動脈弁狭窄症
2.6%
7
労作性狭心症
2.5%
7
慢性うっ血性心不全の急性増悪
3.3%
8
右下葉肺癌
2.5%
8
急性前壁心筋梗塞
2.3%
8
労作性狭心症
2.9%
9
直腸癌
2.0%
9
不安定狭心症
2.0%
9
急性前壁心筋梗塞
2.6%
2.0%
10 腹部大動脈瘤切迫破裂
1.9%
10 不安定狭心症
10 未破裂脳動脈瘤
2.3%
手術を実施した患者の割合
② 入室当日又は前日に手術をした患者の割合
90.0%
80.8%
80.0%
70.0%
65.8%
SOFA5以上
SOFA10以上
60.0%
50.0%
SOFA5未満
出典：DPCデータ（令和４年４月～12月）
67.8%
n = 122,947
n = 53,513
n = 13,874
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