障害福祉サービス等の現状①（予算・利用者数・事業所数の推移） 障害報酬改定
○ 障害福祉サービス等の予算額は直近10年間で約２倍に増加（障害児向けサービスは約５倍に増加）しており、利用者数や事
業所数も約２倍に増加。
○ 障害福祉サービス等予算額の過去10年間平均の伸び率は、社会保障関係費全体に比して約４倍であり、著しく高い伸び。
◆障害福祉サービス等予算額の推移（当初予算）

◆障害福祉サービス等の利用者数・事業所数の推移

（億円）

19,054

20,000

（+6.8%）

17,960

18,000

約２倍

16,000

14,542

16,789

15,842

12,656

14,000

12,000

11,096

10,385 （+6.8%） 1,778

10,000

9,911
840

（+4.8%）

4,256

80

3,835

60
40

約５倍

0

105.4

13.1
10.9

事業所数
：万箇所
14
12

123.4
51.0
35.7

10
8

26.5

30.9

14.4
14.4

19.6

33.7

37.7

41.0

44.3

19.9

21.4

21.8

22.8

H26.3

H29.3

R2.3

R5.3

身体障害者

1,395

1,055

障害児

24.4

6
4

知的障害者

難病等対象者

0

精神障害者
全事業所数（右軸）

（注）国保連データを基に作成。利用者数・事業所数ともに各年3月時点。
複数のサービスを実施している事業所については、それぞれのサービスで事業所数を計上している。

6,000

9,071

9,330

9,701

10,391

2,000

10,997

11,732

12,422

12,954

13,704

14,572

障害児措置費・給付費（障害児向けサービス）【義務的経費】
自立支援給付（障害者向けサービス）【義務的経費】

0

9.4

149.5

2

20

8,000

4,000

利用者数

84.2
100 事業所数
7.7

2,810
2,320

140
120

3,420

（+9.4%）
12,169
（+9.7%）

4,482

（+6.0%）

（+8.9%）

（+9.2%）

（+7.0%）

利用者数・事業所数
ともに約2倍

利用者数
：万人
160

H26

H27

H28

H29

H30

R元

R2

R3

R4

R5

◆社会保障関係費の伸び率との比較（直近10年間）
8%
7%
6%
5%
4%
3%
2%
1%
0%

7.5%

約４倍
2.1%

社会保障関係費

年平均
伸び額
1,000億円
程度
障害福祉サービス等予算額

【改革の方向性】（案）
○ 障害福祉サービス等の持続可能性を確保するため、サービスの質を確保しながら総費用額を抑制する取組を行っていくべき。

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