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保医発1031第2号 令和5年10月31日 医療機器の保険適用について (14 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（10／31付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和５年11月１日
販売名
承認番号又は認証番号
21600BZY00433000
220AABZX00001000
22500BZX00541000
ペクタスバー チタン
セーフタッチコアレスニードルセット
ＮＳ２チタンプレート
製品名
償還価格
(円)
製品コード
保険適用希望者
決定機能区分
ペクタスバーチタンストレート 26.7cm
00841036189297
ジンマー・バイオメット合同会社
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ②特殊 ｲ ｽｸﾘｭｰ
非使用型
¥176,000
ペクタスバーチタンストレート 29.2cm
00841036189303
ペクタスバーチタンストレート 31.8cm
00841036176075
ペクタスバーチタンストレート 34.3cm
00841036176129
ペクタスバーチタンストレート 36.8cm
00841036176211
ペクタスバーチタンストレート 39.4cm
00841036176136
ＳＴコアレスＳＴＣ－２２ＧＸ５／８－４００ＹＰＰ
4987458243691
ニプロ株式会社
005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (2)付属品 ①ﾌｰﾊﾞｰ針
¥419
ＳＴコアレスＳＴＣ－２２ＧＸ５／８－２００ＳＰ
4987458243820
ＳＴコアレスＳＴＣ－２２ＧＸ１－４５０ＦＴ
4987458243844
NS-31101-1
4544607479389
株式会社ベアーメディック
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ①標準 ｱ 指骨､頭 ¥11,700
蓋骨､顔面骨､上下顎骨用 ⅰｽﾄﾚｰﾄ型･異形型
NS-36302-1
4544607479396
NS-34052-1
4544607479402
NS-31101W-1
4544607479419
NS-36304-1
4544607479426
NS-36315-1
4544607479433
NS-31108-1
4544607479440
NS-51018
4544607479457
NS-31004-1
4544607479464
NS-30004
4544607479471
NS-31014
4544607479488
NS-31104-1
4544607479495
NS-30807-1
4544607479501
22500BZX00541000
ＮＳ２チタンプレート
別表12のとおり
株式会社ベアーメディック
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ①標準 ｵ 頭蓋骨
閉鎖用 ⅰﾊﾞｰﾎｰﾙ型
22500BZX00541000
ＮＳ２チタンプレート
別表13のとおり
株式会社ベアーメディック
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ①標準 ｱ 指骨､頭 ¥58,200
蓋骨､顔面骨､上下顎骨用 ⅱﾒｯｼｭ型
225AABZX00143000
シュアプラグＡＤ延長チューブ
シュアプラグＡＤ
延長チューブ
4987350973283
テルモ株式会社
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
¥1,520
225AABZX00143000
シュアプラグＡＤ延長チューブ
シュアプラグＡＤ
延長チューブ
4987350973283
テルモ株式会社
005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
¥1,520
13
¥13,200
保険適用開始年月日：令和５年11月１日
販売名
承認番号又は認証番号
21600BZY00433000
220AABZX00001000
22500BZX00541000
ペクタスバー チタン
セーフタッチコアレスニードルセット
ＮＳ２チタンプレート
製品名
償還価格
(円)
製品コード
保険適用希望者
決定機能区分
ペクタスバーチタンストレート 26.7cm
00841036189297
ジンマー・バイオメット合同会社
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ②特殊 ｲ ｽｸﾘｭｰ
非使用型
¥176,000
ペクタスバーチタンストレート 29.2cm
00841036189303
ペクタスバーチタンストレート 31.8cm
00841036176075
ペクタスバーチタンストレート 34.3cm
00841036176129
ペクタスバーチタンストレート 36.8cm
00841036176211
ペクタスバーチタンストレート 39.4cm
00841036176136
ＳＴコアレスＳＴＣ－２２ＧＸ５／８－４００ＹＰＰ
4987458243691
ニプロ株式会社
005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (2)付属品 ①ﾌｰﾊﾞｰ針
¥419
ＳＴコアレスＳＴＣ－２２ＧＸ５／８－２００ＳＰ
4987458243820
ＳＴコアレスＳＴＣ－２２ＧＸ１－４５０ＦＴ
4987458243844
NS-31101-1
4544607479389
株式会社ベアーメディック
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ①標準 ｱ 指骨､頭 ¥11,700
蓋骨､顔面骨､上下顎骨用 ⅰｽﾄﾚｰﾄ型･異形型
NS-36302-1
4544607479396
NS-34052-1
4544607479402
NS-31101W-1
4544607479419
NS-36304-1
4544607479426
NS-36315-1
4544607479433
NS-31108-1
4544607479440
NS-51018
4544607479457
NS-31004-1
4544607479464
NS-30004
4544607479471
NS-31014
4544607479488
NS-31104-1
4544607479495
NS-30807-1
4544607479501
22500BZX00541000
ＮＳ２チタンプレート
別表12のとおり
株式会社ベアーメディック
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ①標準 ｵ 頭蓋骨
閉鎖用 ⅰﾊﾞｰﾎｰﾙ型
22500BZX00541000
ＮＳ２チタンプレート
別表13のとおり
株式会社ベアーメディック
061 固定用内副子(ﾌﾟﾚｰﾄ) (10)その他のﾌﾟﾚｰﾄ ①標準 ｱ 指骨､頭 ¥58,200
蓋骨､顔面骨､上下顎骨用 ⅱﾒｯｼｭ型
225AABZX00143000
シュアプラグＡＤ延長チューブ
シュアプラグＡＤ
延長チューブ
4987350973283
テルモ株式会社
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
¥1,520
225AABZX00143000
シュアプラグＡＤ延長チューブ
シュアプラグＡＤ
延長チューブ
4987350973283
テルモ株式会社
005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
¥1,520
13
¥13,200