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総－５○ＤＰＣにおける高額な新規の医薬品等への対応について (2 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00251.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第587回 4／10）《厚生労働省》 |
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区分
銘
柄
名
成分名
規格単位
薬 価
効能効果
用 法 用 量
〈有毛細胞白血病〉
トラメチニブとの併用において、
通常、成人にはダブラフェニブと
して1回150mgを1日2回、空腹時に
経口投与する。なお、患者の状態
により適宜減量する。
一変
タフィンラーカプセル
ダブラフェ
50mg
ニブメシル
タフィンラーカプセル
酸塩
75mg
50mg1カプセル
75mg1カプセル
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
4,950.6円
7,289.0円
標準的な治療が困
難なBRAF遺伝子変
異を有する進行・
再発の固形腫瘍
（結腸・直腸癌を
除く）、BRAF遺伝
子変異を有する再
発又は難治性の有
毛細胞白血病
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
〈固形腫瘍〉
トラメチニブとの併用において、
通常、ダブラフェニブとして以下
の用量を1日2回、空腹時に経口投
与する。なお、患者の状態により
適宜減量する。
・成人には、1回150mg
・小児には、体重に合わせて次の
用量
[体重]
[1回投与量]
26kg以上38kg未満 75mg
38kg以上43kg未満 100mg
43kg以上51kg未満 125mg
51kg以上
150mg
公知・・・事前評価済公知申請
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
出来高算定対象
（告示） 仮想投与回数
診断群分類番号
番号
（日数）（B)
標準的費用
（A×B）
包括範囲薬剤
の
84%tile値
・令和４年度診断群分類番号
010010 脳腫瘍
02001x 角膜・眼及び付属器の悪性腫瘍
03001x 頭頸部悪性腫瘍
040010 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍
040040 肺の悪性腫瘍
040050 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍
050010 心臓の悪性腫瘍
060010 食道の悪性腫瘍（頸部を含む。）
060020 胃の悪性腫瘍
060030 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍
060035 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍
060040 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍
060050 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）
060060 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍
06007x 膵臓、脾臓の腫瘍
070030 脊椎・脊髄腫瘍
070040 骨の悪性腫瘍（脊椎を除く。）
070041 軟部の悪性腫瘍（脊髄を除く。）
080005 黒色腫
080006 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）
090010 乳房の悪性腫瘍
100020 甲状腺の悪性腫瘍
100030 内分泌腺及び関連組織の腫瘍
100180 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍
100190 褐色細胞腫、パラガングリオーマ
11001x 腎腫瘍
11002x 性器の悪性腫瘍
110050 後腹膜疾患
110060 腎盂・尿管の悪性腫瘍
110070 膀胱腫瘍
110080 前立腺の悪性腫瘍
110100 精巣腫瘍
14,578.0円/回
このほかに併用薬の費 120010 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍
12002x 子宮頸・体部の悪性腫瘍
用がかかる。
120030 外陰の悪性腫瘍
120050 絨毛性疾患
130010 急性白血病
130030 非ホジキンリンパ腫
010010xx9904xx
5
56.00回
1,644,003円
010010xx9906xx
6
8.00回
234,858円
237,602円
7,494円
010010xx97x4xx
14
96.00回
2,818,291円
495,536円
010010xx97x5xx
15
70.00回
2,055,004円
322,228円
010010xx03x4xx
25
136.00回
3,992,579円
585,640円
010010xx03x5xx
26
92.00回
2,700,862円
496,363円
010010xx03x6xx
27
82.00回
2,407,290円
195,346円
02001xxx99x1xx
1790
46.00回
1,350,431円
116,397円
03001xxx99x30x
1861
54.00回
1,585,289円
167,712円
03001xxx99x31x
1862
94.00回
2,759,577円
232,370円
03001xxx99x40x
1863
20.00回
587,144円
108,796円
03001xxx99x41x
1864
34.00回
998,145円
175,837円
03001xxx97x3xx
1872
126.00回
3,699,007円
338,860円
03001xxx97x4xx
1873
54.00回
1,585,289円
234,349円
03001xxx0203xx
1878
190.00回
5,577,868円
367,783円
03001xxx0204xx
1879
80.00回
2,348,576円
189,473円
03001xxx0213xx
1883
224.00回
6,576,013円
410,344円
03001xxx0214xx
1884
146.00回
4,286,151円
432,236円
2
銘
柄
名
成分名
規格単位
薬 価
効能効果
用 法 用 量
〈有毛細胞白血病〉
トラメチニブとの併用において、
通常、成人にはダブラフェニブと
して1回150mgを1日2回、空腹時に
経口投与する。なお、患者の状態
により適宜減量する。
一変
タフィンラーカプセル
ダブラフェ
50mg
ニブメシル
タフィンラーカプセル
酸塩
75mg
50mg1カプセル
75mg1カプセル
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
4,950.6円
7,289.0円
標準的な治療が困
難なBRAF遺伝子変
異を有する進行・
再発の固形腫瘍
（結腸・直腸癌を
除く）、BRAF遺伝
子変異を有する再
発又は難治性の有
毛細胞白血病
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
〈固形腫瘍〉
トラメチニブとの併用において、
通常、ダブラフェニブとして以下
の用量を1日2回、空腹時に経口投
与する。なお、患者の状態により
適宜減量する。
・成人には、1回150mg
・小児には、体重に合わせて次の
用量
[体重]
[1回投与量]
26kg以上38kg未満 75mg
38kg以上43kg未満 100mg
43kg以上51kg未満 125mg
51kg以上
150mg
公知・・・事前評価済公知申請
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
出来高算定対象
（告示） 仮想投与回数
診断群分類番号
番号
（日数）（B)
標準的費用
（A×B）
包括範囲薬剤
の
84%tile値
・令和４年度診断群分類番号
010010 脳腫瘍
02001x 角膜・眼及び付属器の悪性腫瘍
03001x 頭頸部悪性腫瘍
040010 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍
040040 肺の悪性腫瘍
040050 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍
050010 心臓の悪性腫瘍
060010 食道の悪性腫瘍（頸部を含む。）
060020 胃の悪性腫瘍
060030 小腸の悪性腫瘍、腹膜の悪性腫瘍
060035 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍
060040 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍
060050 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）
060060 胆嚢、肝外胆管の悪性腫瘍
06007x 膵臓、脾臓の腫瘍
070030 脊椎・脊髄腫瘍
070040 骨の悪性腫瘍（脊椎を除く。）
070041 軟部の悪性腫瘍（脊髄を除く。）
080005 黒色腫
080006 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）
090010 乳房の悪性腫瘍
100020 甲状腺の悪性腫瘍
100030 内分泌腺及び関連組織の腫瘍
100180 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍
100190 褐色細胞腫、パラガングリオーマ
11001x 腎腫瘍
11002x 性器の悪性腫瘍
110050 後腹膜疾患
110060 腎盂・尿管の悪性腫瘍
110070 膀胱腫瘍
110080 前立腺の悪性腫瘍
110100 精巣腫瘍
14,578.0円/回
このほかに併用薬の費 120010 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍
12002x 子宮頸・体部の悪性腫瘍
用がかかる。
120030 外陰の悪性腫瘍
120050 絨毛性疾患
130010 急性白血病
130030 非ホジキンリンパ腫
010010xx9904xx
5
56.00回
1,644,003円
010010xx9906xx
6
8.00回
234,858円
237,602円
7,494円
010010xx97x4xx
14
96.00回
2,818,291円
495,536円
010010xx97x5xx
15
70.00回
2,055,004円
322,228円
010010xx03x4xx
25
136.00回
3,992,579円
585,640円
010010xx03x5xx
26
92.00回
2,700,862円
496,363円
010010xx03x6xx
27
82.00回
2,407,290円
195,346円
02001xxx99x1xx
1790
46.00回
1,350,431円
116,397円
03001xxx99x30x
1861
54.00回
1,585,289円
167,712円
03001xxx99x31x
1862
94.00回
2,759,577円
232,370円
03001xxx99x40x
1863
20.00回
587,144円
108,796円
03001xxx99x41x
1864
34.00回
998,145円
175,837円
03001xxx97x3xx
1872
126.00回
3,699,007円
338,860円
03001xxx97x4xx
1873
54.00回
1,585,289円
234,349円
03001xxx0203xx
1878
190.00回
5,577,868円
367,783円
03001xxx0204xx
1879
80.00回
2,348,576円
189,473円
03001xxx0213xx
1883
224.00回
6,576,013円
410,344円
03001xxx0214xx
1884
146.00回
4,286,151円
432,236円
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