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総－５○ＤＰＣにおける高額な新規の医薬品等への対応について (23 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00251.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第587回 4／10）《厚生労働省》 |
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区分
銘
柄
名
成分名
規格単位
薬 価
効能効果
用 法 用 量
22ページ
の続き
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
公知・・・事前評価済公知申請
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
出来高算定対象
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
（告示） 仮想投与回数
診断群分類番号
番号
（日数）（B)
標準的費用
（A×B）
包括範囲薬剤
の
84%tile値
010040x101x0xx
79
35.00回
105,357円
040030xx99xxxx
1954
6.00回
18,061円
100,174円
8,730円
040030xx97xxxx
1955
10.00回
30,102円
13,652円
040030xx01xxxx
1956
10.00回
30,102円
10,616円
060050xx9902xx
2645
17.00回
51,173円
45,822円
060050xx97x0xx
2651
11.00回
33,112円
31,164円
060050xx030xxx
2656
8.00回
24,082円
24,052円
070010xx99xxxx
2907
5.00回
15,051円
8,184円
070010xx970xxx
2908
5.00回
15,051円
3,230円
070010xx971xxx
2909
11.00回
33,112円
12,452円
070010xx010xxx
2910
6.00回
18,061円
3,970円
070010xx011xxx
2911
11.00回
33,112円
8,545円
070430xx99xxxx
3046
14.00回
42,143円
18,474円
070430xx97xxxx
3047
11.00回
33,112円
7,542円
070430xx01xxxx
3048
6.00回
18,061円
4,524円
070520xx99xxxx
3066
9.00回
27,092円
19,144円
070520xx97xxxx
3067
9.00回
27,092円
11,330円
070590xx99x0xx
3085
6.00回
18,061円
10,556円
070590xx97x0xx
3086
8.00回
24,082円
8,984円
080130xxxxxxxx
3126
15.00回
45,153円
34,036円
14031xx09900xx
3773
6.00回
18,061円
11,947円
14031xx09910xx
3774
5.00回
15,051円
11,350円
14031xx004x0xx
3777
7.00回
21,071円
12,860円
14031xx199000x
3783
6.00回
18,061円
2,125円
14031xx199001x
3784
11.00回
33,112円
5,638円
14031xx19910xx
3787
5.00回
15,051円
3,040円
14031xx104x0xx
3790
8.00回
24,082円
9,172円
140490xx99xxxx
3823
6.00回
18,061円
1,410円
140490xx970xxx
3824
8.00回
24,082円
3,462円
140490xx971xxx
3825
10.00回
30,102円
3,540円
180060xx99xxxx
4063
6.00回
18,061円
11,300円
180060xx97xxxx
4064
7.00回
21,071円
5,990円
23
銘
柄
名
成分名
規格単位
薬 価
効能効果
用 法 用 量
22ページ
の続き
新薬・・・薬価収載予定の医薬品。()内は資料番号に対応
一変・・・効能効果・用法用量の一部変更
公知・・・事前評価済公知申請
１回投与当たりの
標準的な費用
（A)
出来高算定対象
平均在院日数を加味した
１入院当たり標準的費用
（告示） 仮想投与回数
診断群分類番号
番号
（日数）（B)
標準的費用
（A×B）
包括範囲薬剤
の
84%tile値
010040x101x0xx
79
35.00回
105,357円
040030xx99xxxx
1954
6.00回
18,061円
100,174円
8,730円
040030xx97xxxx
1955
10.00回
30,102円
13,652円
040030xx01xxxx
1956
10.00回
30,102円
10,616円
060050xx9902xx
2645
17.00回
51,173円
45,822円
060050xx97x0xx
2651
11.00回
33,112円
31,164円
060050xx030xxx
2656
8.00回
24,082円
24,052円
070010xx99xxxx
2907
5.00回
15,051円
8,184円
070010xx970xxx
2908
5.00回
15,051円
3,230円
070010xx971xxx
2909
11.00回
33,112円
12,452円
070010xx010xxx
2910
6.00回
18,061円
3,970円
070010xx011xxx
2911
11.00回
33,112円
8,545円
070430xx99xxxx
3046
14.00回
42,143円
18,474円
070430xx97xxxx
3047
11.00回
33,112円
7,542円
070430xx01xxxx
3048
6.00回
18,061円
4,524円
070520xx99xxxx
3066
9.00回
27,092円
19,144円
070520xx97xxxx
3067
9.00回
27,092円
11,330円
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3085
6.00回
18,061円
10,556円
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3086
8.00回
24,082円
8,984円
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3126
15.00回
45,153円
34,036円
14031xx09900xx
3773
6.00回
18,061円
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3774
5.00回
15,051円
11,350円
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3777
7.00回
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6.00回
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5.00回
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140490xx971xxx
3825
10.00回
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180060xx99xxxx
4063
6.00回
18,061円
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4064
7.00回
21,071円
5,990円
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