２．ケアマネジント業務で大変と感じること
・利用者や家族との関係性での悩み
（制度の理解不足）
・権利意識の高まりにより、お互いさまの「保険制度（共助）」という前提を理解
されていないケースが増えている。威圧的、高圧的であったり、無理難題を当た
り前のように言ってくるご家族が一定数いる
・ご利用者やご家族に対して介護保険は自立支援であることの理解を得ること。
とかくサービスを便利屋としてとらえることがないように、前提をそろえること
・ご家族内で決めて欲しい事(延命や施設入所)など、情報提供はするが、相談の域
を越えて意見を求められた時の対応
（複数課題のある状態や家族間の問題への介入）
・介護者が高齢者（老々介護）のため理解力の乏しい方が増えており、理解が得ら
れない場合にはクレームに繋がり、さらに対応が増えることも
・精神疾患、発達障害を持ったご利用者、ご家族に関しての支援
・家族に課題のあるケースが少なくない。高齢者のような支援制度が整っておらず、
８０５０問題などでは、息子・娘に対する支援に中々結びつかずたらいまわしに
されることも多い。重層的支援体制が不可欠。
・本人と家族の意向が異なるときの調整
・過去の家族関係がネガティブに影響しているケースや距離感が難しい家族対応