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参考資料３ 高齢者の医薬品適正使用の指針（各論編（療養環境別）） (48 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_46575.html |
| 出典情報 | 高齢者医薬品適正使用検討会（第19回 12／11）《厚生労働省》 |
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事例５：徐放錠を粉砕したことによる薬物有害事象が疑われた例
療養環境
問題点
患者背景
在宅医療→急性期病院→在宅医療
・不適切な投与方法（徐放剤の粉砕）
・同効薬の重複投与
79歳
男性
パーキンソン病、便秘症、不眠症、高血圧症、前立腺肥大
介入前：合計11剤
服用回数８回
レボドパ・カルビドパ100mg配合錠 １回１錠
７時
１回２錠
10時
１回２錠
14時
１回２錠
18時
１回１錠
22時（１日８錠）１日５回
エンタカポン錠１ｍｇ
１回１錠（１日４錠）
ロキサチジン７５ｍｇ
１回１Cap（１日１Cap）
１日１回
22時
タムスロシンOD錠０. １ｍｇ
１回２錠（１日２錠）
１日１回
朝食後
ゾニサミド錠２５ｍｇ
１日４回７時,10時,14時,18時
処方
１回１錠（１日１錠）
１日１回
朝食後
プラミペキソール徐放錠０. 375ｍｇ １回４錠（１日４錠）
１日１回
朝食後
バルサルタン錠８０ｍｇ
１日１回
朝食後
エソメプラゾールカプセル２０ｍｇ １回１Cap（１日１Cap） １日１回
朝食後
ブロムヘキシンシロップ０. 08％
１回５mL（１日15mL）
毎食後
酸化マグネシウム錠３３０ｍｇ
１回２錠（１日４錠）１日２回
ブロチゾラム錠０. ２５ｍｇ
１回１錠（１日１錠）
１回２錠（１日２錠）
１日１回
１日３回
朝食後と18時
寝る前（１錠追加可）
介入後：合計７剤 服用回数５回
レボドパ・カルビドパ100mg配合錠 １回１錠 ７時
１回２錠
10時
１回２錠
14時
１回２錠
18時（１日７錠）１日４回
エンタカポン錠１ｍｇ
１回１錠（１日４錠）
タムスロシンOD錠０. １ｍｇ
１回２錠（１日２錠）
プラミペキソール錠０. ５ｍｇ
１回１錠（１日３錠）
ブロムヘキシンシロップ０. 08％
１回５mL（１日15mL）
１日４回７時,10時,14時,18時
１日１回
１日３回
１日３回
44
酸化マグネシウム錠３３０ｍｇ
１回２錠（１日４錠）
ゾルピデム錠５ｍｇ
１回１錠（１日１錠）
７時
７時,14時,18時
７時,14時,18時
１日２回
７時,18時
１日１回
22時
療養環境
問題点
患者背景
在宅医療→急性期病院→在宅医療
・不適切な投与方法（徐放剤の粉砕）
・同効薬の重複投与
79歳
男性
パーキンソン病、便秘症、不眠症、高血圧症、前立腺肥大
介入前：合計11剤
服用回数８回
レボドパ・カルビドパ100mg配合錠 １回１錠
７時
１回２錠
10時
１回２錠
14時
１回２錠
18時
１回１錠
22時（１日８錠）１日５回
エンタカポン錠１ｍｇ
１回１錠（１日４錠）
ロキサチジン７５ｍｇ
１回１Cap（１日１Cap）
１日１回
22時
タムスロシンOD錠０. １ｍｇ
１回２錠（１日２錠）
１日１回
朝食後
ゾニサミド錠２５ｍｇ
１日４回７時,10時,14時,18時
処方
１回１錠（１日１錠）
１日１回
朝食後
プラミペキソール徐放錠０. 375ｍｇ １回４錠（１日４錠）
１日１回
朝食後
バルサルタン錠８０ｍｇ
１日１回
朝食後
エソメプラゾールカプセル２０ｍｇ １回１Cap（１日１Cap） １日１回
朝食後
ブロムヘキシンシロップ０. 08％
１回５mL（１日15mL）
毎食後
酸化マグネシウム錠３３０ｍｇ
１回２錠（１日４錠）１日２回
ブロチゾラム錠０. ２５ｍｇ
１回１錠（１日１錠）
１回２錠（１日２錠）
１日１回
１日３回
朝食後と18時
寝る前（１錠追加可）
介入後：合計７剤 服用回数５回
レボドパ・カルビドパ100mg配合錠 １回１錠 ７時
１回２錠
10時
１回２錠
14時
１回２錠
18時（１日７錠）１日４回
エンタカポン錠１ｍｇ
１回１錠（１日４錠）
タムスロシンOD錠０. １ｍｇ
１回２錠（１日２錠）
プラミペキソール錠０. ５ｍｇ
１回１錠（１日３錠）
ブロムヘキシンシロップ０. 08％
１回５mL（１日15mL）
１日４回７時,10時,14時,18時
１日１回
１日３回
１日３回
44
酸化マグネシウム錠３３０ｍｇ
１回２錠（１日４錠）
ゾルピデム錠５ｍｇ
１回１錠（１日１錠）
７時
７時,14時,18時
７時,14時,18時
１日２回
７時,18時
１日１回
22時