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資料3-4:山内参考人提出資料 (20 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_28756.html |
出典情報 | 腎疾患対策及び糖尿病対策の推進に関する検討会(第1回 10/28)《厚生労働省》 |
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“専門的医療を行う医療機関の数”か“比率”か
という考え方で、選ぶべき指標にも違いが生じる
専門家に関する指標項目
指標名
No.
集計定義等(比率の場合は分子)
集計定義:比率の場合の分母
5-1
1年間で糖尿病薬処方が1度以上あり、診療行為
1型糖尿病に対する専門的治療を行う医療機関
よりシリンジポンプに関連する加算を抽出した患者
数
が算定された医療機関数
5-2
1年間で糖尿病薬処方が1度以上あり、診療行為
1年間で糖尿病薬処方が1度以上あった糖
糖尿病患者〇〇人/人口10万人あたりの1型糖
よりシリンジポンプに関連する加算を抽出した患者 尿病患者
尿病に対する専門的治療を行う医療機関数
が算定された医療機関数
・都道府県の人口
妊娠糖尿病・糖尿病合併妊娠に対する専門的な 在宅妊娠糖尿病患者指導管理料を算定している
治療を行う医療機関数
医療施設数
糖尿病患者〇〇人/再生産年齢の女性人口あた
1年間で糖尿病薬処方が1度以上あった糖尿
在宅妊娠糖尿病患者指導管理料を算定している
りの妊娠糖尿病・糖尿病合併妊娠に対する専門
病患者
医療施設数
的な治療を行う医療機関数
・都道府県の再生産年齢の女性人口
糖尿病網膜症に対する専門的治療を行う医療機 糖尿病網膜症治療(網膜光凝固術、硝子体茎顕
関数
微鏡離断術など)を算定した医療機関数
6-1
6-2
9-1
9-2
糖尿病患者〇〇人あたりの糖尿病網膜症に対 糖尿病網膜症治療(網膜光凝固術、硝子体茎顕 1年間で糖尿病薬処方が1度以上あった糖尿
する専門的治療を行う医療機関数
微鏡離断術など)を算定した医療機関数
病患者
10-1
糖尿病性腎症に対する専門的治療を行う医療機 糖尿病透析予防指導管理料が算定されている医
関数
療機関数
10-2
糖尿病患者〇〇人あたりの糖尿病性腎症に対 糖尿病透析予防指導管理料が算定されている医 1年間で糖尿病薬処方が1度以上あった糖尿
する専門的治療を行う医療機関数
療機関数
病患者
11-1
糖尿病足病変に対する専門的治療を行う医療機 糖尿病合併症管理料が算定されている医療機関
関数
数
11-2
糖尿病患者〇〇人あたりの糖尿病足病変に対 糖尿病合併症管理料が算定されている医療機関 1年間で糖尿病薬処方が1度以上あった糖尿
する専門的治療を行う医療機関数
数
病患者
・ 分母について、専門家の議論と同様、“糖尿病患者数”と“人口10万人対”の大きな2つの方針がある。
・ 現状は分母を“糖尿病患者数”をメインの書きぶりとしているが、項目にっては分母に違和感あり
1型糖尿病指標 → 分母は1型糖尿病患者数や人口10万人対でも良い可能性あり。
妊娠糖尿病指標 → 分母は再生産年齢の女性人口などの方が良いだろう
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という考え方で、選ぶべき指標にも違いが生じる
専門家に関する指標項目
指標名
No.
集計定義等(比率の場合は分子)
集計定義:比率の場合の分母
5-1
1年間で糖尿病薬処方が1度以上あり、診療行為
1型糖尿病に対する専門的治療を行う医療機関
よりシリンジポンプに関連する加算を抽出した患者
数
が算定された医療機関数
5-2
1年間で糖尿病薬処方が1度以上あり、診療行為
1年間で糖尿病薬処方が1度以上あった糖
糖尿病患者〇〇人/人口10万人あたりの1型糖
よりシリンジポンプに関連する加算を抽出した患者 尿病患者
尿病に対する専門的治療を行う医療機関数
が算定された医療機関数
・都道府県の人口
妊娠糖尿病・糖尿病合併妊娠に対する専門的な 在宅妊娠糖尿病患者指導管理料を算定している
治療を行う医療機関数
医療施設数
糖尿病患者〇〇人/再生産年齢の女性人口あた
1年間で糖尿病薬処方が1度以上あった糖尿
在宅妊娠糖尿病患者指導管理料を算定している
りの妊娠糖尿病・糖尿病合併妊娠に対する専門
病患者
医療施設数
的な治療を行う医療機関数
・都道府県の再生産年齢の女性人口
糖尿病網膜症に対する専門的治療を行う医療機 糖尿病網膜症治療(網膜光凝固術、硝子体茎顕
関数
微鏡離断術など)を算定した医療機関数
6-1
6-2
9-1
9-2
糖尿病患者〇〇人あたりの糖尿病網膜症に対 糖尿病網膜症治療(網膜光凝固術、硝子体茎顕 1年間で糖尿病薬処方が1度以上あった糖尿
する専門的治療を行う医療機関数
微鏡離断術など)を算定した医療機関数
病患者
10-1
糖尿病性腎症に対する専門的治療を行う医療機 糖尿病透析予防指導管理料が算定されている医
関数
療機関数
10-2
糖尿病患者〇〇人あたりの糖尿病性腎症に対 糖尿病透析予防指導管理料が算定されている医 1年間で糖尿病薬処方が1度以上あった糖尿
する専門的治療を行う医療機関数
療機関数
病患者
11-1
糖尿病足病変に対する専門的治療を行う医療機 糖尿病合併症管理料が算定されている医療機関
関数
数
11-2
糖尿病患者〇〇人あたりの糖尿病足病変に対 糖尿病合併症管理料が算定されている医療機関 1年間で糖尿病薬処方が1度以上あった糖尿
する専門的治療を行う医療機関数
数
病患者
・ 分母について、専門家の議論と同様、“糖尿病患者数”と“人口10万人対”の大きな2つの方針がある。
・ 現状は分母を“糖尿病患者数”をメインの書きぶりとしているが、項目にっては分母に違和感あり
1型糖尿病指標 → 分母は1型糖尿病患者数や人口10万人対でも良い可能性あり。
妊娠糖尿病指標 → 分母は再生産年齢の女性人口などの方が良いだろう
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