中医協

医療機関調査の結果㉖

５

検－２－１改

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３

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２

２

＜医療・ケアの方針について、本人、家族等、医療・ケアチームの間で話し合いを繰り
返し行う等しても、合意に至らない場合の対応方針＞（報告書ｐ274,275）
8. 本人の意思確認ができない場合で、家族等がいない場合及び家族等が判断を医療・ケアチームに委ねる場
合に、本人にとっての最善の方針をとること。
（「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」等の内容を踏まえた適切な意
思決定に係る指針を「作成している」と回答した施設）

図表 2-301 指針として定めていること

0%

全体 n=269

a.機能強化型在宅療養
支援病院（単独＋連携）
n=40

b.機能強化型在宅療養
支援診療所（単独＋連
携） n=47

20%

40%

80%

71.0

22.5

72.3

68.6

d.機能強化型でない在
宅療養支援診療所
n=83

68.7

100%

29.0

77.5

c.機能強化型でない在
宅療養支援病院
n=35

e.在宅療養支援病院で
ない病院 n=50

60%

図表 2-302 指針の実施にあたっての評価

27.7

31.4

31.3

74.0

0%

全体 n=191

20%

21.5

a.機能強化型在宅療養
支援病院（単独＋連携）
n=31
b.機能強化型在宅療養
支援診療所（単独＋連
携） n=34

60%

48.7

51.6

20.6

52.9

25.0

14.0

80%

100%

22.5

29.0

c.機能強化型でない在
宅療養支援病院
n=24
d.機能強化型でない在
宅療養支援診療所
n=57

40%

7.3

9.7

14.7

45.8

45.6

9.7

11.8

20.8

8.3

35.1

5.3

26.0

e.在宅療養支援病院で
ない病院 n=37

f.在宅療養支援診療所
0.0
ではない診療所 n=0

27.0

51.4

18.9

2.7

f.在宅療養支援診療所
0.0
ではない診療所 n=0
指針として定めている

無回答
達成

概ね達成

達成が十分とは言い難い

出典：令和４年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査「在宅医療、在宅歯科医療、在宅訪問薬剤管理及び訪問看護の実施状況調査」

無回答

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