ＨＣＵ入室後の重症化率による重症度、医療看護必要度の比較（施設間比較）

診調組 入－１
５．８．１０

○ ICUを併設する施設のHCUのうち、入室後重症化率（死亡又はICUに転室）が低いHCUと高いHCUを比較すると、「心電図モ
ニターの管理」、「輸液ポンプの管理」はいずれも該当割合が高く、差がみられなかった。
○ 入室後重症化率の高いＨＣＵでは、「創傷処置」、「人工呼吸器の管理」及び「特殊な治療法等」の該当割合が高く、入室後重
症化率の低いＨＣＵでは、「呼吸ケア」、「点滴ライン同時３本以上の管理」及び「動脈圧測定」の該当割合が高かった。
ICUを併設し管理料１を届け出いているHCUにおける重症度、医療・看護必要度の項目別の該当患者割合（令和４年４～12月）
（入室後重症化率（※）が2.0％（25%tile）以下、 5.6％（75%tile）以上）※HCUに入室後、死亡又はICUに転室した症例

■HCU用必要度の該当患者割合
入室後重症化率が25%tile以下
入室後重症化率が75%tile以上

89.1%
84.2%

■Ａ項目（モニタリング及び処置等）
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%100%

■B項目（患者の状況等）
患者の状態

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90%100%

創傷処置

寝返り（1：何かにつかまればできる）

蘇生術の施行

寝返り（2：できない）

呼吸ケア

移乗（1：一部介助）

点滴ライン同時３本以上の管理

移乗（2：全介助）

心電図モニターの管理

口腔清潔（要介助）

輸液ポンプの管理

食事摂取（1：一部介助）

動脈圧測定（動脈ライン）

食事摂取（2：全介助）

シリンジポンプの管理

衣服の着脱（1：一部介助）

中心静脈圧測定（中心静脈ライン）

衣服の着脱（2：全介助）

人工呼吸器の管理

診療・療養上の指示が通じる（いいえ）

輸血や血液製剤の管理

危険行動

肺動脈圧測定
特殊な治療法等
HCU1・重症化率低(n=63施設, 77673人・日)
HCU1・重症化率高(n=64施設, 92277人・日)

介助の実施

0%

20%

40%

60%

80%

100%

移乗
口腔清潔
食事摂取
衣服の着脱

出典：保険局医療課調べ（DPCデータ）
※令和４年４月１日以降に入院し、かつ令和４年４月１日～令和４年12月31日に転棟又は退院した症例を集計（コロナ感染症患者は除く。）

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