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医療機器の保険適用について令和6年4月30日 保医発0430第2号 (11 ページ)
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公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001252799.pdf |
出典情報 | 医療機器の保険適用について(4/30付 通知)《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和6年5月1日
販売名
承認番号又は認証番号
30400BZX00295000
トップシリンジMV インスリン用
製品名
製品コード
トップシリンジMVインスリン用 27G1mL/100U目盛1単位
4996404031114
トップシリンジMVインスリン用 27G1mL/100U目盛2単位
4996404031121
トップシリンジMVインスリン用 29G1mL/100U目盛1単位
4996404031138
トップシリンジMVインスリン用 29G1mL/100U目盛2単位
4996404031145
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社トップ
001 インスリン製剤等注射用ディスポーザブル注射器 (1)標準型
¥17
¥6,390
30500BZ100035000
Dexcom G7 CGMシステム
G7 CGM システム センサー パック1
4595986293073
株式会社コーブリッジ
158 皮下グルコース測定用電極
30500BZX00195000
ヴィライフ
VLF-13
4537693007475
旭化成メディカル株式会社
30600BZI00006000
NaviEaseイントロデューサキット
NaviEaseイントロデューサキット
4580176773183
ジェイソル・メディカル株式会社
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む。) (4)持続緩徐式 ¥27,000
血液濾過器 ①標準型 ア一般用
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3)選択的導入用(ガイディング ¥13,900
カテーテルを兼ねるもの)
NaviEaseイントロデューサキット
4580176773190
NaviEaseイントロデューサキット
4580176773206
NaviEaseイントロデューサキット
4580176773213
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 4.75 MT青 MT白青
4580387598698
スミス・アンド・ネフュー株式会社
077 人工靱帯
¥57,600
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 4.75 MT青 MT白青 MT青白
4580387598704
スミス・アンド・ネフュー株式会社
077 人工靱帯
¥57,600
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 5.5 MT青 MT白青
4580387598711
スミス・アンド・ネフュー株式会社
077 人工靱帯
¥57,600
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 5.5 MT青 MT白青 MT青白
4580387598728
スミス・アンド・ネフュー株式会社
077 人工靱帯
¥57,600
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 4.75 MT青 MT白青
4580387598698
スミス・アンド・ネフュー株式会社
080 合成吸収性骨片接合材料 (5)骨・軟部組織固定用アンカー
¥42,300
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 4.75 MT青 MT白青 MT青白
4580387598704
スミス・アンド・ネフュー株式会社
080 合成吸収性骨片接合材料 (5)骨・軟部組織固定用アンカー
¥42,300
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 5.5 MT青 MT白青
4580387598711
スミス・アンド・ネフュー株式会社
080 合成吸収性骨片接合材料 (5)骨・軟部組織固定用アンカー
¥42,300
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 5.5 MT青 MT白青 MT青白
4580387598728
スミス・アンド・ネフュー株式会社
080 合成吸収性骨片接合材料 (5)骨・軟部組織固定用アンカー
¥42,300
30600BZX00036000
Physica ZUK LimaVit サーフェイス
別表4のとおり
日本リマ株式会社
058 人工膝関節用材料 (5)インサート(Ⅱ)
¥71,500
30600BZX00037000
カネカ心腔内除細動電極カテーテル
カネカ心腔内除細動電極カテーテル
4540778185845
株式会社カネカ
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2)心臓電気生理学的検査
機能付加型 ⑥除細動機能付き
¥214,000
カネカ心腔内除細動電極カテーテル
4540778185852
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2)複合・高度狭 ¥15,500
窄部位用
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2)複合・高度狭 ¥15,500
窄部位用
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3)選択的導入用(ガイディング ¥13,900
カテーテルを兼ねるもの)
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3)選択的導入用(ガイディング ¥13,900
カテーテルを兼ねるもの)
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3)選択的導入用(ガイディング ¥13,900
カテーテルを兼ねるもの)
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3)選択的導入用(ガイディング ¥13,900
カテーテルを兼ねるもの)
30600BZX00039000
テルモPTCAガイドワイヤー2
テルモPTCAガイドワイヤー2
4987892103391
テルモ株式会社
30600BZX00039000
テルモPTCAガイドワイヤー2
テルモPTCAガイドワイヤー2
4987892103414
テルモ株式会社
30600BZX00040000
ラクセプトブレードイントロデューサ
ラクセプトブレードイントロデューサ
4544043122443
株式会社グッドマン
30600BZX00040000
ラクセプトブレードイントロデューサ
ラクセプトブレードイントロデューサ
4544043122467
株式会社グッドマン
30600BZX00040000
ラクセプトブレードイントロデューサ
ラクセプトブレードイントロデューサ
4544043122450
株式会社グッドマン
30600BZX00040000
ラクセプトブレードイントロデューサ
ラクセプトブレードイントロデューサ
4544043122474
株式会社グッドマン
10
販売名
承認番号又は認証番号
30400BZX00295000
トップシリンジMV インスリン用
製品名
製品コード
トップシリンジMVインスリン用 27G1mL/100U目盛1単位
4996404031114
トップシリンジMVインスリン用 27G1mL/100U目盛2単位
4996404031121
トップシリンジMVインスリン用 29G1mL/100U目盛1単位
4996404031138
トップシリンジMVインスリン用 29G1mL/100U目盛2単位
4996404031145
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社トップ
001 インスリン製剤等注射用ディスポーザブル注射器 (1)標準型
¥17
¥6,390
30500BZ100035000
Dexcom G7 CGMシステム
G7 CGM システム センサー パック1
4595986293073
株式会社コーブリッジ
158 皮下グルコース測定用電極
30500BZX00195000
ヴィライフ
VLF-13
4537693007475
旭化成メディカル株式会社
30600BZI00006000
NaviEaseイントロデューサキット
NaviEaseイントロデューサキット
4580176773183
ジェイソル・メディカル株式会社
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む。) (4)持続緩徐式 ¥27,000
血液濾過器 ①標準型 ア一般用
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3)選択的導入用(ガイディング ¥13,900
カテーテルを兼ねるもの)
NaviEaseイントロデューサキット
4580176773190
NaviEaseイントロデューサキット
4580176773206
NaviEaseイントロデューサキット
4580176773213
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 4.75 MT青 MT白青
4580387598698
スミス・アンド・ネフュー株式会社
077 人工靱帯
¥57,600
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 4.75 MT青 MT白青 MT青白
4580387598704
スミス・アンド・ネフュー株式会社
077 人工靱帯
¥57,600
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 5.5 MT青 MT白青
4580387598711
スミス・アンド・ネフュー株式会社
077 人工靱帯
¥57,600
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 5.5 MT青 MT白青 MT青白
4580387598728
スミス・アンド・ネフュー株式会社
077 人工靱帯
¥57,600
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 4.75 MT青 MT白青
4580387598698
スミス・アンド・ネフュー株式会社
080 合成吸収性骨片接合材料 (5)骨・軟部組織固定用アンカー
¥42,300
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 4.75 MT青 MT白青 MT青白
4580387598704
スミス・アンド・ネフュー株式会社
080 合成吸収性骨片接合材料 (5)骨・軟部組織固定用アンカー
¥42,300
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 5.5 MT青 MT白青
4580387598711
スミス・アンド・ネフュー株式会社
080 合成吸収性骨片接合材料 (5)骨・軟部組織固定用アンカー
¥42,300
30600BZX00032000
HEALICOIL RG スーチャーアンカー MINITAPE付 HEALICOIL RG 5.5 MT青 MT白青 MT青白
4580387598728
スミス・アンド・ネフュー株式会社
080 合成吸収性骨片接合材料 (5)骨・軟部組織固定用アンカー
¥42,300
30600BZX00036000
Physica ZUK LimaVit サーフェイス
別表4のとおり
日本リマ株式会社
058 人工膝関節用材料 (5)インサート(Ⅱ)
¥71,500
30600BZX00037000
カネカ心腔内除細動電極カテーテル
カネカ心腔内除細動電極カテーテル
4540778185845
株式会社カネカ
114 体外式ペースメーカー用カテーテル電極 (2)心臓電気生理学的検査
機能付加型 ⑥除細動機能付き
¥214,000
カネカ心腔内除細動電極カテーテル
4540778185852
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2)複合・高度狭 ¥15,500
窄部位用
013 経皮的冠動脈形成術用カテーテル用ガイドワイヤー (2)複合・高度狭 ¥15,500
窄部位用
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3)選択的導入用(ガイディング ¥13,900
カテーテルを兼ねるもの)
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3)選択的導入用(ガイディング ¥13,900
カテーテルを兼ねるもの)
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3)選択的導入用(ガイディング ¥13,900
カテーテルを兼ねるもの)
001 血管造影用シースイントロデューサーセット (3)選択的導入用(ガイディング ¥13,900
カテーテルを兼ねるもの)
30600BZX00039000
テルモPTCAガイドワイヤー2
テルモPTCAガイドワイヤー2
4987892103391
テルモ株式会社
30600BZX00039000
テルモPTCAガイドワイヤー2
テルモPTCAガイドワイヤー2
4987892103414
テルモ株式会社
30600BZX00040000
ラクセプトブレードイントロデューサ
ラクセプトブレードイントロデューサ
4544043122443
株式会社グッドマン
30600BZX00040000
ラクセプトブレードイントロデューサ
ラクセプトブレードイントロデューサ
4544043122467
株式会社グッドマン
30600BZX00040000
ラクセプトブレードイントロデューサ
ラクセプトブレードイントロデューサ
4544043122450
株式会社グッドマン
30600BZX00040000
ラクセプトブレードイントロデューサ
ラクセプトブレードイントロデューサ
4544043122474
株式会社グッドマン
10