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医療機器の保険適用について 令和6年11月29日 保医発1129第3号 (10 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001343045.pdf |
出典情報 | 医療機器の保険適用について(11/29付 通知)《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分B1(個別評価)(材料価格が個別に設定され評価されているもの) 保険適用開始年月日:令和6年12月1日
承認番号又は認証番号
30600BZX00226000
販売名
LTHマイクロカテーテル1
製品名
製品コード
ISOCER セラミックヘッド
04046964606748
ISOCER セラミックヘッド
04046964606755
ISOCER セラミックヘッド
04046964606762
ISOCER セラミックヘッド
04046964606618
ISOCER セラミックヘッド
04046964606625
ISOCER セラミックヘッド
04046964606632
ISOCER セラミックヘッド
04046964606649
ISOCER セラミックヘッド
04046964606656
vasho マイクロカテーテル VAS-050A0
4595057618019
vasho マイクロカテーテル VAS-080A0
4595057618026
vasho マイクロカテーテル VAS-105A0
4595057618033
vasho マイクロカテーテル VAS-125A0
4595057618040
vasho マイクロカテーテル VAS-150A0
4595057618057
vasho マイクロカテーテル VAS-050A1
4595057618064
vasho マイクロカテーテル VAS-080A1
4595057618071
vasho マイクロカテーテル VAS-105A1
4595057618088
vasho マイクロカテーテル VAS-125A1
4595057618095
vasho マイクロカテーテル VAS-150A1
4595057618101
vasho マイクロカテーテル VAS-050S0
4595057618118
vasho マイクロカテーテル VAS-080S0
4595057618125
vasho マイクロカテーテル VAS-105S0
4595057618132
vasho マイクロカテーテル VAS-125S0
4595057618149
vasho マイクロカテーテル VAS-150S0
4595057618156
vasho マイクロカテーテル VAS-050S1
4595057618163
vasho マイクロカテーテル VAS-080S1
4595057618170
vasho マイクロカテーテル VAS-105S1
4595057618187
vasho マイクロカテーテル VAS-125S1
4595057618194
vasho マイクロカテーテル VAS-150S1
4595057618200
306AFBZX00078000
ドルニエ NOVAGATE
別表7のとおり
306AGBZX00078000
ディスポーザブルバスケット鉗子
eyeMAXバスケット鉗子10×30
4540913135353
eyeMAXバスケット鉗子15×40
4540913135360
9
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社LINOVATH
010 血管造影用マイクロカテーテル (1)オーバーザワイヤー ①選択的アプローチ ¥36,600
型 ア ブレードあり
ドルニエメドテックジャパン株式会社
135 尿路拡張用カテーテル (1)尿管・尿道用
¥35,000
エム・シー・メディカル株式会社
136 胆道結石除去用カテーテルセット (3)採石用バスケットカテーテル
¥38,100
承認番号又は認証番号
30600BZX00226000
販売名
LTHマイクロカテーテル1
製品名
製品コード
ISOCER セラミックヘッド
04046964606748
ISOCER セラミックヘッド
04046964606755
ISOCER セラミックヘッド
04046964606762
ISOCER セラミックヘッド
04046964606618
ISOCER セラミックヘッド
04046964606625
ISOCER セラミックヘッド
04046964606632
ISOCER セラミックヘッド
04046964606649
ISOCER セラミックヘッド
04046964606656
vasho マイクロカテーテル VAS-050A0
4595057618019
vasho マイクロカテーテル VAS-080A0
4595057618026
vasho マイクロカテーテル VAS-105A0
4595057618033
vasho マイクロカテーテル VAS-125A0
4595057618040
vasho マイクロカテーテル VAS-150A0
4595057618057
vasho マイクロカテーテル VAS-050A1
4595057618064
vasho マイクロカテーテル VAS-080A1
4595057618071
vasho マイクロカテーテル VAS-105A1
4595057618088
vasho マイクロカテーテル VAS-125A1
4595057618095
vasho マイクロカテーテル VAS-150A1
4595057618101
vasho マイクロカテーテル VAS-050S0
4595057618118
vasho マイクロカテーテル VAS-080S0
4595057618125
vasho マイクロカテーテル VAS-105S0
4595057618132
vasho マイクロカテーテル VAS-125S0
4595057618149
vasho マイクロカテーテル VAS-150S0
4595057618156
vasho マイクロカテーテル VAS-050S1
4595057618163
vasho マイクロカテーテル VAS-080S1
4595057618170
vasho マイクロカテーテル VAS-105S1
4595057618187
vasho マイクロカテーテル VAS-125S1
4595057618194
vasho マイクロカテーテル VAS-150S1
4595057618200
306AFBZX00078000
ドルニエ NOVAGATE
別表7のとおり
306AGBZX00078000
ディスポーザブルバスケット鉗子
eyeMAXバスケット鉗子10×30
4540913135353
eyeMAXバスケット鉗子15×40
4540913135360
9
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社LINOVATH
010 血管造影用マイクロカテーテル (1)オーバーザワイヤー ①選択的アプローチ ¥36,600
型 ア ブレードあり
ドルニエメドテックジャパン株式会社
135 尿路拡張用カテーテル (1)尿管・尿道用
¥35,000
エム・シー・メディカル株式会社
136 胆道結石除去用カテーテルセット (3)採石用バスケットカテーテル
¥38,100