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医療機器の保険適用について 令和6年11月29日 保医発1129第3号 (12 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001343045.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（11／29付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和６年12月１日
販売名
承認番号又は認証番号
20100BZZ01855000
ハナコ・エクセレントＥＮカテーテル
製品名
製品コード
621-50-TEX-400-2P-SH0
4543043130403
MHK3-50-DJ50-800-H-SH0
4543043130427
MHK3-50-STEX-800-H-SH0
4543043130434
RLGC-50-TEX-400-2P-SH0
4543043130410
T2-42-SMAX-700-2P-SH0
4543043130397
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
ハナコメディカル株式会社
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (2)脳血管・腹部血管専用型
¥2,460
20400BZG00066000
ミディカード
ﾐﾃﾞｨｶｰﾄﾞ(D764ﾐﾃﾞｨｶｰﾄﾞ)
8033178115087
リヴァノヴァ株式会社
127 人工心肺回路 (6)個別機能品 ②ｶｰﾃﾞｨｵﾄﾐｰﾘｻﾞｰﾊﾞｰ
¥25,200
20400BZG00067000
ディデェコ カーディオトミーリザーバー
ﾃﾞｨﾃﾞｪｺ ｶｰﾃﾞｨｵﾄﾐｰ ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ(D744)
8033178115094
リヴァノヴァ株式会社
127 人工心肺回路 (6)個別機能品 ②ｶｰﾃﾞｨｵﾄﾐｰﾘｻﾞｰﾊﾞｰ
¥25,200
20400BZZ00688000
クラウンジュンフェルト
Feltect
4946585358241
株式会社 河野製作所
1㎠当たり\1,070
20600BZZ01302000
ベセルフューザー
ベセルフューザー
4548263110525
オーベクス株式会社
099 組織代用人工繊維布 (1)心血管系用 ③心血管修復ﾊﾟｯﾁ一
般用
007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (1)化学療法用
20600BZZ01302000
ベセルフューザー
ベセルフューザー
4548263191081
オーベクス株式会社
007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型
¥4,270
20600BZZ01302000
ベセルフューザー
ベセルフューザー
4548263110525
オーベクス株式会社
019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (1)化学療法用
¥3,180
20600BZZ01302000
ベセルフューザー
ベセルフューザー
4548263191081
オーベクス株式会社
019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型
¥4,270
20600BZZ01302000
ベセルフューザー
ベセルフューザー
4548263110525
オーベクス株式会社
008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (1)化学療法用
¥3,180
20600BZZ01302000
ベセルフューザー
ベセルフューザー
4548263191081
オーベクス株式会社
008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型
¥4,270
21600BZZ00127A01
IPTネイルシステム
SSネイル125°ロング 左
4580280393772
株式会社ホムズ技研
073 髄内釘 (1)髄内釘 ②大腿骨頸部型 ｱ 標準型
¥151,000
SSネイル125°ロング 左
4580280393789
SSネイル130°ロング 左
4580280393796
SSネイル130°ロング 左
4580280393802
SSネイル125°ロング 右
4580280393819
SSネイル125°ロング 右
4580280393826
SSネイル130°ロング 右
4580280393833
SSネイル130°ロング 右
4580280393840
¥3,180
21800BZX10056000
キャピオックスカスタムパック
キャピオックスカスタムパック
4987892160042
テルモ株式会社
127 人工心肺回路 (6)個別機能品 ⑥回路洗浄用ﾌｨﾙﾀｰ
¥4,100
219ADBZX00124000
セイフアクセス 輸液セット
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578903369
カーディナルヘルス株式会社
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ
¥1,400
220ADBZX00112000
シリコーンフォーリーカテーテル
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124850
富士システムズ株式会社
039 膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (5)特定(Ⅱ)
¥2,060
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124867
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124874
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124881
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124898
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124904
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124911
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124928
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124850
富士システムズ株式会社
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ
(5)特定(Ⅱ)
¥2,060
220ADBZX00112000
シリコーンフォーリーカテーテル
11
(1)本体
保険適用開始年月日：令和６年12月１日
販売名
承認番号又は認証番号
20100BZZ01855000
ハナコ・エクセレントＥＮカテーテル
製品名
製品コード
621-50-TEX-400-2P-SH0
4543043130403
MHK3-50-DJ50-800-H-SH0
4543043130427
MHK3-50-STEX-800-H-SH0
4543043130434
RLGC-50-TEX-400-2P-SH0
4543043130410
T2-42-SMAX-700-2P-SH0
4543043130397
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
ハナコメディカル株式会社
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (2)脳血管・腹部血管専用型
¥2,460
20400BZG00066000
ミディカード
ﾐﾃﾞｨｶｰﾄﾞ(D764ﾐﾃﾞｨｶｰﾄﾞ)
8033178115087
リヴァノヴァ株式会社
127 人工心肺回路 (6)個別機能品 ②ｶｰﾃﾞｨｵﾄﾐｰﾘｻﾞｰﾊﾞｰ
¥25,200
20400BZG00067000
ディデェコ カーディオトミーリザーバー
ﾃﾞｨﾃﾞｪｺ ｶｰﾃﾞｨｵﾄﾐｰ ﾘｻﾞｰﾊﾞｰ(D744)
8033178115094
リヴァノヴァ株式会社
127 人工心肺回路 (6)個別機能品 ②ｶｰﾃﾞｨｵﾄﾐｰﾘｻﾞｰﾊﾞｰ
¥25,200
20400BZZ00688000
クラウンジュンフェルト
Feltect
4946585358241
株式会社 河野製作所
1㎠当たり\1,070
20600BZZ01302000
ベセルフューザー
ベセルフューザー
4548263110525
オーベクス株式会社
099 組織代用人工繊維布 (1)心血管系用 ③心血管修復ﾊﾟｯﾁ一
般用
007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (1)化学療法用
20600BZZ01302000
ベセルフューザー
ベセルフューザー
4548263191081
オーベクス株式会社
007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型
¥4,270
20600BZZ01302000
ベセルフューザー
ベセルフューザー
4548263110525
オーベクス株式会社
019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (1)化学療法用
¥3,180
20600BZZ01302000
ベセルフューザー
ベセルフューザー
4548263191081
オーベクス株式会社
019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型
¥4,270
20600BZZ01302000
ベセルフューザー
ベセルフューザー
4548263110525
オーベクス株式会社
008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (1)化学療法用
¥3,180
20600BZZ01302000
ベセルフューザー
ベセルフューザー
4548263191081
オーベクス株式会社
008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型
¥4,270
21600BZZ00127A01
IPTネイルシステム
SSネイル125°ロング 左
4580280393772
株式会社ホムズ技研
073 髄内釘 (1)髄内釘 ②大腿骨頸部型 ｱ 標準型
¥151,000
SSネイル125°ロング 左
4580280393789
SSネイル130°ロング 左
4580280393796
SSネイル130°ロング 左
4580280393802
SSネイル125°ロング 右
4580280393819
SSネイル125°ロング 右
4580280393826
SSネイル130°ロング 右
4580280393833
SSネイル130°ロング 右
4580280393840
¥3,180
21800BZX10056000
キャピオックスカスタムパック
キャピオックスカスタムパック
4987892160042
テルモ株式会社
127 人工心肺回路 (6)個別機能品 ⑥回路洗浄用ﾌｨﾙﾀｰ
¥4,100
219ADBZX00124000
セイフアクセス 輸液セット
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ
4987578903369
カーディナルヘルス株式会社
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ
¥1,400
220ADBZX00112000
シリコーンフォーリーカテーテル
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124850
富士システムズ株式会社
039 膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ (5)特定(Ⅱ)
¥2,060
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124867
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124874
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124881
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124898
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124904
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124911
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124928
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124850
富士システムズ株式会社
004 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ
(5)特定(Ⅱ)
¥2,060
220ADBZX00112000
シリコーンフォーリーカテーテル
11
(1)本体