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医療機器の保険適用について 令和6年11月29日 保医発1129第3号 (15 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001343045.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（11／29付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和６年12月１日
販売名
承認番号又は認証番号
30100BZX00069000
30200BZX00044000
ｉ－ＥＤコイル
カネカＰＴＣＡカテーテル 迅雷－ＺＩＮＲＡＩ－
製品名
製品コード
PID4F7018NTPD
0884450834619
PID5F7018NTPD
0884450834657
ｉ－ＥＤコイル
4540778190412
ｉ－ＥＤコイル
4540778177291
ｉ－ＥＤコイル
4540778190429
カネカＰＴＣＡカテーテル 迅雷－ＺＩＮＲＡＩ－
4540778174726
カネカＰＴＣＡカテーテル 迅雷－ＺＩＮＲＡＩ－
4540778174825
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
株式会社カネカ
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (10)塞栓用ｺｲﾙ ①ｺｲﾙ ｳ 電気式ﾃﾞﾀｯ ¥116,000
ﾁｬﾌﾞﾙ型
株式会社カネカ
130 心臓手術用ｶﾃｰﾃﾙ (1)経皮的冠動脈形成術用ｶﾃｰﾃﾙ ①一 ¥29,000
般型
30200BZX00207000
マツダ心外セット
A MT-OOK
4944287911245
松田医科工業株式会社
099 組織代用人工繊維布 (5)ﾌﾟﾚｼﾞｪｯﾄ･ﾁｭｰﾌﾞ
¥162
30200BZX00246000
ギャラン HF
CDHFA500T
5415067049520
アボットメディカルジャパン合同会社
¥4,120,000
30200BZX00246A01
ニュートリノ NxT HF
CDHFA600T
5415067049537
アボットメディカルジャパン合同会社
30200BZX00247000
ギャラン ICD
CDDRA500T
5415067049476
アボットメディカルジャパン合同会社
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4極用 ②自動調
整機能付き
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4極用 ②自動調
整機能付き
117 植込型除細動器 (2)植込型除細動器(Ⅴ型)
30200BZX00247000
ギャラン ICD
CDVRA500T
5415067049421
アボットメディカルジャパン合同会社
117 植込型除細動器 (1)植込型除細動器(Ⅲ型) ①標準型
¥2,580,000
30200BZX00247A01
ニュートリノ NxT ICD
CDVRA600T
5415067049438
アボットメディカルジャパン合同会社
117 植込型除細動器 (1)植込型除細動器(Ⅲ型) ①標準型
¥2,580,000
30200BZX00247A01
ニュートリノ NxT ICD
CDDRA600T
5415067049483
アボットメディカルジャパン合同会社
117 植込型除細動器 (2)植込型除細動器(Ⅴ型)
¥2,660,000
30200BZX00252000
ｴｽﾀｻｰﾓ ﾓﾆﾀﾘﾝｸﾞｼｽﾃﾑ
Estha Thermo Ⅰ
04580154142239
インター・ノバ株式会社
114 体外式ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ用ｶﾃｰﾃﾙ電極 (2)心臓電気生理学的検査 ¥81,700
機能付加型 ⑤温度センサー付き
Estha Thermo Ⅱ
04580154142246
Estha Thermo F
04580154142222
GEO-Thermo A
04580154142277
GEO-Thermo B
04580154142192
Movable ESO
04580154142185
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む｡) (5)ﾍﾓﾀﾞｲｱﾌｨﾙ ¥2,630
ﾀｰ
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ ③ﾃﾞﾀｯﾁｬﾌﾞﾙｺｲ ¥49,700
ﾙ用
30300BZX00245000
ヴィエラ Ｖ－ＲＡ
V-13RA
4537693007451
旭化成メディカル株式会社
30400BZX00050000
UTMマイクロカテーテル３
UTMマイクロカテーテル３
4571156334074
株式会社ユー・ティー・エム
UTMマイクロカテーテル３
4571156334081
UTMマイクロカテーテル３
4571156334098
UTMマイクロカテーテル３
4571156334104
UTMマイクロカテーテル３
4571156334111
UTMマイクロカテーテル３
4571156334128
UTMマイクロカテーテル３
4571156334135
UTMマイクロカテーテル３
4571156334142
UTMマイクロカテーテル３
4571156334159
UTMマイクロカテーテル３
4571156334166
UTMマイクロカテーテル３
4571156334173
UTMマイクロカテーテル３
4571156334180
14
¥4,120,000
¥2,660,000
保険適用開始年月日：令和６年12月１日
販売名
承認番号又は認証番号
30100BZX00069000
30200BZX00044000
ｉ－ＥＤコイル
カネカＰＴＣＡカテーテル 迅雷－ＺＩＮＲＡＩ－
製品名
製品コード
PID4F7018NTPD
0884450834619
PID5F7018NTPD
0884450834657
ｉ－ＥＤコイル
4540778190412
ｉ－ＥＤコイル
4540778177291
ｉ－ＥＤコイル
4540778190429
カネカＰＴＣＡカテーテル 迅雷－ＺＩＮＲＡＩ－
4540778174726
カネカＰＴＣＡカテーテル 迅雷－ＺＩＮＲＡＩ－
4540778174825
保険適用希望者
償還価格
(円)
決定機能区分
株式会社カネカ
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (10)塞栓用ｺｲﾙ ①ｺｲﾙ ｳ 電気式ﾃﾞﾀｯ ¥116,000
ﾁｬﾌﾞﾙ型
株式会社カネカ
130 心臓手術用ｶﾃｰﾃﾙ (1)経皮的冠動脈形成術用ｶﾃｰﾃﾙ ①一 ¥29,000
般型
30200BZX00207000
マツダ心外セット
A MT-OOK
4944287911245
松田医科工業株式会社
099 組織代用人工繊維布 (5)ﾌﾟﾚｼﾞｪｯﾄ･ﾁｭｰﾌﾞ
¥162
30200BZX00246000
ギャラン HF
CDHFA500T
5415067049520
アボットメディカルジャパン合同会社
¥4,120,000
30200BZX00246A01
ニュートリノ NxT HF
CDHFA600T
5415067049537
アボットメディカルジャパン合同会社
30200BZX00247000
ギャラン ICD
CDDRA500T
5415067049476
アボットメディカルジャパン合同会社
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4極用 ②自動調
整機能付き
144 両室ﾍﾟｰｼﾝｸﾞ機能付き植込型除細動器 (2)4極用 ②自動調
整機能付き
117 植込型除細動器 (2)植込型除細動器(Ⅴ型)
30200BZX00247000
ギャラン ICD
CDVRA500T
5415067049421
アボットメディカルジャパン合同会社
117 植込型除細動器 (1)植込型除細動器(Ⅲ型) ①標準型
¥2,580,000
30200BZX00247A01
ニュートリノ NxT ICD
CDVRA600T
5415067049438
アボットメディカルジャパン合同会社
117 植込型除細動器 (1)植込型除細動器(Ⅲ型) ①標準型
¥2,580,000
30200BZX00247A01
ニュートリノ NxT ICD
CDDRA600T
5415067049483
アボットメディカルジャパン合同会社
117 植込型除細動器 (2)植込型除細動器(Ⅴ型)
¥2,660,000
30200BZX00252000
ｴｽﾀｻｰﾓ ﾓﾆﾀﾘﾝｸﾞｼｽﾃﾑ
Estha Thermo Ⅰ
04580154142239
インター・ノバ株式会社
114 体外式ﾍﾟｰｽﾒｰｶｰ用ｶﾃｰﾃﾙ電極 (2)心臓電気生理学的検査 ¥81,700
機能付加型 ⑤温度センサー付き
Estha Thermo Ⅱ
04580154142246
Estha Thermo F
04580154142222
GEO-Thermo A
04580154142277
GEO-Thermo B
04580154142192
Movable ESO
04580154142185
040 人工腎臓用特定保険医療材料(回路を含む｡) (5)ﾍﾓﾀﾞｲｱﾌｨﾙ ¥2,630
ﾀｰ
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ ③ﾃﾞﾀｯﾁｬﾌﾞﾙｺｲ ¥49,700
ﾙ用
30300BZX00245000
ヴィエラ Ｖ－ＲＡ
V-13RA
4537693007451
旭化成メディカル株式会社
30400BZX00050000
UTMマイクロカテーテル３
UTMマイクロカテーテル３
4571156334074
株式会社ユー・ティー・エム
UTMマイクロカテーテル３
4571156334081
UTMマイクロカテーテル３
4571156334098
UTMマイクロカテーテル３
4571156334104
UTMマイクロカテーテル３
4571156334111
UTMマイクロカテーテル３
4571156334128
UTMマイクロカテーテル３
4571156334135
UTMマイクロカテーテル３
4571156334142
UTMマイクロカテーテル３
4571156334159
UTMマイクロカテーテル３
4571156334166
UTMマイクロカテーテル３
4571156334173
UTMマイクロカテーテル３
4571156334180
14
¥4,120,000
¥2,660,000