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医療機器の保険適用について 令和6年11月29日 保医発1129第3号 (24 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001343045.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（11／29付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和６年12月１日
販売名
承認番号又は認証番号
22700BZX00005000
Ｅｉｇｈｔ－Ｌｏｂｅ Ｐｒｏ インプラント ＢｉＯ
製品名
エイトローブＰｒｏ ＢｉＯ φ6.0-5.7 ＲＣ
製品コード
4571271068380
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社プラトンジャパン
024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (2)標準型(Ⅱ)
¥35,000
株式会社プラトンジャパン
024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (3)標準型(Ⅲ)
¥23,700
058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (5)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅴ)
1個\6,150
株式会社ビーエスエーサクライ
058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (2)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅱ)
1個\1,630
株式会社ビーエスエーサクライ
058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (2)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅱ)
1個\1,630
4571271068397
22700BZX00096000
Ｅｉｇｈｔ－Ｌｏｂｅ Ｐｒｏ インプラント ＳＡＧ
エイトローブＰｒｏ ＳＡＧ φ6.0-5.7 ＲＣ
4571271068366
4571271068359
303AGBZX00083A01
305AKBZX00066000
305AKBZX00066Ａ01
松風ブロック PEEK
Ｚ１－ＣＡＤブロック
ＦＥＥＤハイブリッドレジンブロック
松風ﾌﾞﾛｯｸ PEEK(for CEREC) ｱｲﾎﾞﾘｰ/14(5入)
04548162343581 株式会社ULTI-Medical
松風ﾌﾞﾛｯｸ PEEK(for CEREC) ﾎﾜｲﾄ/14(5入)
04548162343598
Ｚ１ﾌﾞﾛｯｸ ＳＳ-Ａ３．５（W10×D8×H15） 5個入
4560230452612
Ｚ１ﾌﾞﾛｯｸ Ｓ-Ａ３．５（W12×D10×H15） 5個入
4560230452629
Ｚ１ﾌﾞﾛｯｸ Ｍ-Ａ３．５（W14×D12×H18.5） 5個入
4560230452636
Ｚ１ﾌﾞﾛｯｸ Ｌ-Ａ３．５（W14.5×D14.5×H18.5） 5個入
4560230452643
FEEDﾊｲﾌﾞﾘｯﾄﾞﾚｼﾞﾝﾌﾞﾛｯｸ Ａ3.5／SS（W10×D8×
H15mm）
FEEDﾊｲﾌﾞﾘｯﾄﾞﾚｼﾞﾝﾌﾞﾛｯｸ Ａ3.5／Ｓ（W12×D10×
H15mm）
FEEDﾊｲﾌﾞﾘｯﾄﾞﾚｼﾞﾝﾌﾞﾛｯｸ Ａ3.5／Ｍ（W14×D12×
H18.5mm）
FEEDﾊｲﾌﾞﾘｯﾄﾞﾚｼﾞﾝﾌﾞﾛｯｸＡ3.5／Ｌ（W14.5×D14.5×
H18.5mm）
4560230452209
4560230452216
4560230452223
4560230452230
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保険適用開始年月日：令和６年12月１日
販売名
承認番号又は認証番号
22700BZX00005000
Ｅｉｇｈｔ－Ｌｏｂｅ Ｐｒｏ インプラント ＢｉＯ
製品名
エイトローブＰｒｏ ＢｉＯ φ6.0-5.7 ＲＣ
製品コード
4571271068380
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
株式会社プラトンジャパン
024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (2)標準型(Ⅱ)
¥35,000
株式会社プラトンジャパン
024 ｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄ体 (3)標準型(Ⅲ)
¥23,700
058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (5)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅴ)
1個\6,150
株式会社ビーエスエーサクライ
058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (2)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅱ)
1個\1,630
株式会社ビーエスエーサクライ
058 ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料 (2)ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料(Ⅱ)
1個\1,630
4571271068397
22700BZX00096000
Ｅｉｇｈｔ－Ｌｏｂｅ Ｐｒｏ インプラント ＳＡＧ
エイトローブＰｒｏ ＳＡＧ φ6.0-5.7 ＲＣ
4571271068366
4571271068359
303AGBZX00083A01
305AKBZX00066000
305AKBZX00066Ａ01
松風ブロック PEEK
Ｚ１－ＣＡＤブロック
ＦＥＥＤハイブリッドレジンブロック
松風ﾌﾞﾛｯｸ PEEK(for CEREC) ｱｲﾎﾞﾘｰ/14(5入)
04548162343581 株式会社ULTI-Medical
松風ﾌﾞﾛｯｸ PEEK(for CEREC) ﾎﾜｲﾄ/14(5入)
04548162343598
Ｚ１ﾌﾞﾛｯｸ ＳＳ-Ａ３．５（W10×D8×H15） 5個入
4560230452612
Ｚ１ﾌﾞﾛｯｸ Ｓ-Ａ３．５（W12×D10×H15） 5個入
4560230452629
Ｚ１ﾌﾞﾛｯｸ Ｍ-Ａ３．５（W14×D12×H18.5） 5個入
4560230452636
Ｚ１ﾌﾞﾛｯｸ Ｌ-Ａ３．５（W14.5×D14.5×H18.5） 5個入
4560230452643
FEEDﾊｲﾌﾞﾘｯﾄﾞﾚｼﾞﾝﾌﾞﾛｯｸ Ａ3.5／SS（W10×D8×
H15mm）
FEEDﾊｲﾌﾞﾘｯﾄﾞﾚｼﾞﾝﾌﾞﾛｯｸ Ａ3.5／Ｓ（W12×D10×
H15mm）
FEEDﾊｲﾌﾞﾘｯﾄﾞﾚｼﾞﾝﾌﾞﾛｯｸ Ａ3.5／Ｍ（W14×D12×
H18.5mm）
FEEDﾊｲﾌﾞﾘｯﾄﾞﾚｼﾞﾝﾌﾞﾛｯｸＡ3.5／Ｌ（W14.5×D14.5×
H18.5mm）
4560230452209
4560230452216
4560230452223
4560230452230
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