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医療機器の保険適用について 令和6年11月29日 保医発1129第3号 (13 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001343045.pdf |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（11／29付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和６年12月１日
承認番号又は認証番号
220ADBZX00112000
販売名
シリコーンフォーリーカテーテル
製品名
製品コード
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124867
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124874
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124881
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124898
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124904
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124911
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124928
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124850
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124867
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124874
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124881
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124898
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124904
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124911
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124928
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
富士システムズ株式会社
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ
(5)特定(Ⅱ)
¥2,060
¥5,890
¥1,400
22300BZI00019000
ソーリン 冠動脈カニューレ
ソーリン冠動脈カニューレ P614-50/J
8033178019309
リヴァノヴァ株式会社
225AABZX00142000
シュアプラグＡＤ輸液セット
シュアプラグＡＤ輸液セット
4987350972088
テルモ株式会社
126 体外循環用ｶﾆｭｰﾚ (1)成人用 ②心筋保護用ｶﾆｭｰﾚ ｲ ｺﾛﾅ
ﾘｰ
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ
(1)本体
225AABZX00142000
シュアプラグＡＤ輸液セット
シュアプラグＡＤ輸液セット
4987350972088
テルモ株式会社
005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
22600BZX00031000
カネカＰＴＣＡカテーテルＣＯ－Ｒ７
カネカＰＴＣＡカテーテルＣＯ－Ｒ７
4540778150430
株式会社カネカ
22700BZX00188000
セイフアクセス輸液セット P
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ P
4987578903376
カーディナルヘルス株式会社
130 心臓手術用ｶﾃｰﾃﾙ (1)経皮的冠動脈形成術用ｶﾃｰﾃﾙ ①一 ¥29,000
般型
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ
(1)本体
¥1,400
22700BZX00211000
GuideLiner PV カテーテル
GUIDELINER PV COAST
4580421343185
テレフレックスメディカルジャパン株式会 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (15)狭窄部貫通用ｶﾃｰﾃﾙ
社
¥42,100
GUIDELINER PV COAST
4580421343192
GUIDELINER PV COAST
4580421343208
テルモ株式会社
¥145,000
22700BZX00351000
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ Ｃ テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
Ｘ
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155895
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155918
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155925
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155932
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155949
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155956
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155963
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155970
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155987
4987892155901
12
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (10)塞栓用ｺｲﾙ ①ｺｲﾙ ｵ 特殊型
¥1,400
保険適用開始年月日：令和６年12月１日
承認番号又は認証番号
220ADBZX00112000
販売名
シリコーンフォーリーカテーテル
製品名
製品コード
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124867
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124874
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124881
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124898
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124904
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124911
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124928
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124850
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124867
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124874
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124881
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124898
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124904
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124911
ＯＰＴＩＣＡＰカテーテル（先端開口型）
4544050124928
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
富士システムズ株式会社
010 在宅寝たきり患者処置用膀胱留置用ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙｶﾃｰﾃﾙ
(5)特定(Ⅱ)
¥2,060
¥5,890
¥1,400
22300BZI00019000
ソーリン 冠動脈カニューレ
ソーリン冠動脈カニューレ P614-50/J
8033178019309
リヴァノヴァ株式会社
225AABZX00142000
シュアプラグＡＤ輸液セット
シュアプラグＡＤ輸液セット
4987350972088
テルモ株式会社
126 体外循環用ｶﾆｭｰﾚ (1)成人用 ②心筋保護用ｶﾆｭｰﾚ ｲ ｺﾛﾅ
ﾘｰ
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ
(1)本体
225AABZX00142000
シュアプラグＡＤ輸液セット
シュアプラグＡＤ輸液セット
4987350972088
テルモ株式会社
005 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ (1)本体
22600BZX00031000
カネカＰＴＣＡカテーテルＣＯ－Ｒ７
カネカＰＴＣＡカテーテルＣＯ－Ｒ７
4540778150430
株式会社カネカ
22700BZX00188000
セイフアクセス輸液セット P
Z-ｾｲﾌｱｸｾｽﾕｴｷｾｯﾄ P
4987578903376
カーディナルヘルス株式会社
130 心臓手術用ｶﾃｰﾃﾙ (1)経皮的冠動脈形成術用ｶﾃｰﾃﾙ ①一 ¥29,000
般型
002 在宅中心静脈栄養用輸液ｾｯﾄ
(1)本体
¥1,400
22700BZX00211000
GuideLiner PV カテーテル
GUIDELINER PV COAST
4580421343185
テレフレックスメディカルジャパン株式会 133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (15)狭窄部貫通用ｶﾃｰﾃﾙ
社
¥42,100
GUIDELINER PV COAST
4580421343192
GUIDELINER PV COAST
4580421343208
テルモ株式会社
¥145,000
22700BZX00351000
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ Ｃ テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
Ｘ
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155895
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155918
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155925
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155932
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155949
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155956
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155963
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155970
テルモ末梢血管塞栓用コイルシステムＡＺＵＲ ＣＸ
4987892155987
4987892155901
12
133 血管内手術用ｶﾃｰﾃﾙ (10)塞栓用ｺｲﾙ ①ｺｲﾙ ｵ 特殊型
¥1,400