医療保険の訪問看護における利用者数及び医療費増加の背景
○ 医療保険の訪問看護における利用者数や医療費の増加の背景として、別表第7該当者や特別訪問看護
指示書の交付を受けた要介護被保険者、精神疾患、小児の利用者の増加がみられる。
■ ①訪問看護ステーションの利用者（医療保険）における、要介護被保険者等、別表
第７該当者、特別訪問看護指示書の交付を受けている利用者数の推移
（人）

80,000
■ ②傷病分類※（主傷病）別利用者数の推移

（人）
60,000

300,000

288,678

40,000

損傷、中毒、その他
の外因の影響

250,000
先天奇形、変形、染
色体異常

20,000
0
H23

H25

H27

H29

呼吸器系の疾患

150,000

循環器系の疾患

R1

要介護被保険者等
うち、別表第７に該当する利用者
うち、特別訪問看護指示書の交付を受けている利用者

神経系の疾患

（人） ■③小児の訪問看護利用者数の推移
20,000

200,000

100,000

82,424

15歳未満（訪問看護ステーション）

18,000

精神及び行動の障害

うち10歳未満（訪問看護ステーション）

16,000

50,000

15歳未満（医療機関）

14,000

新生物

うち10歳未満（医療機関）

12,000

0

10,000

平成21年 平成23年 平成25年 平成27年 平成29年 令和元年

8,000

その他

6,000
4,000
2,000
0
平成17年

平成19年

平成21年

平成23年

平成25年

平成27年

平成29年

令和元年

【出典】①②③訪問看護療養費実態調査をもとに保険局医療課にて作成（各年6月審査分より推計）
③（医療機関のみ）社会医療診療行為別統計（調査）(各年６月審査分）

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