分割調剤とリフィル制度の違い
○「分割調剤」と「リフィル制度」の違い
例）９０日分の内服薬を患者に投薬するため、３０日分ごとに薬局で調剤して交付する場合

分割調剤

○医師は９０日分の処方箋を発行し、薬局に対して３回の分割指示。
○薬局においては、医師の指示どおり３０日分ずつ調剤。

リフィル

○医師は３０日分の処方箋を、繰り返し利用できる回数（３回）を記載した上で発行。
○薬局においては、医師の指示どおり３０日分ずつ調剤。

医療課長通知（令和２年３月５日）
第２節 処方料 Ｆ１００ 処方料
(１) 医師が処方する投薬量については、予見することができる必要期間に従ったものでなければならず、30 日を超える長期の投薬を行うに当たっては、長期
の投薬が可能な程度に病状が安定し、服薬管理が可能である旨を医師が確認するとともに、病状が変化した際の対応方法及び当該保険医療機関の連絡
先を患者に周知する。なお、上記の要件を満たさない場合は、原則として次に掲げるいずれかの対応を行うこと。
ア 30 日以内に再診を行う。
イ 許可病床数が200 床以上の保険医療機関にあっては、患者に対して他の保険医療機関（許可病床数が200 床未満の病院又は診療所に限る。）に
文書による紹介を行う旨の申出を行う。
ウ 患者の病状は安定しているものの服薬管理が難しい場合には、分割指示に係る処方箋を交付する。

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