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医療機器の保険適用について（7／29） (12 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（7／29付 通知）《厚生労働省》 |
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新たな保険適用 区分Ｂ１（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの） 保険適用開始年月日：令和４年８月１日
承認番号又は認証番号
30400BZX00124000
30400BZX00124000
販売名
Shiley小児用気管切開チューブ
Shiley小児用気管切開チューブ
製品名
製品コード
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用4.0
0884521779702
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用4.5
0884521779719
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用5.0
0884521779726
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用5.5
0884521779733
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用5.0
0884521779917
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用5.5
0884521779924
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用6.0
0884521779931
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用6.5
0884521779948
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用2.5
0884521779535
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用3.0
0884521779542
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用3.5
0884521779559
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用4.0
0884521779566
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用4.5
0884521779573
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用2.5
0884521779672
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用3.0
0884521779689
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用3.5
0884521779696
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用4.0
0884521779702
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用4.5
0884521779719
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用5.0
0884521779726
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用5.5
0884521779733
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用5.0
0884521779917
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用5.5
0884521779924
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用6.0
0884521779931
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用6.5
0884521779948
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用2.5
0884521779535
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用3.0
0884521779542
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用3.5
0884521779559
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用4.0
0884521779566
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用4.5
0884521779573
11
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
コヴィディエンジャパン株式会社
038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1)一般型 ①ｶﾌ付
き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ一重
管
¥3,800
コヴィディエンジャパン株式会社
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用
ﾁｭｰﾌﾞ (1)一般型 ①ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ
上部吸引機能なし ⅰ一重管
¥3,800
承認番号又は認証番号
30400BZX00124000
30400BZX00124000
販売名
Shiley小児用気管切開チューブ
Shiley小児用気管切開チューブ
製品名
製品コード
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用4.0
0884521779702
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用4.5
0884521779719
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用5.0
0884521779726
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用5.5
0884521779733
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用5.0
0884521779917
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用5.5
0884521779924
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用6.0
0884521779931
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用6.5
0884521779948
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用2.5
0884521779535
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用3.0
0884521779542
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用3.5
0884521779559
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用4.0
0884521779566
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用4.5
0884521779573
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用2.5
0884521779672
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用3.0
0884521779689
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用3.5
0884521779696
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用4.0
0884521779702
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用4.5
0884521779719
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用5.0
0884521779726
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付小児用5.5
0884521779733
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用5.0
0884521779917
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用5.5
0884521779924
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用6.0
0884521779931
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付ﾛﾝｸﾞ小児用6.5
0884521779948
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用2.5
0884521779535
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用3.0
0884521779542
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用3.5
0884521779559
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用4.0
0884521779566
ｼｬｲﾘｰｶﾌ付新生児用4.5
0884521779573
11
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
コヴィディエンジャパン株式会社
038 気管切開後留置用ﾁｭｰﾌﾞ (1)一般型 ①ｶﾌ付
き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ上部吸引機能なし ⅰ一重
管
¥3,800
コヴィディエンジャパン株式会社
009 在宅寝たきり患者処置用気管切開後留置用
ﾁｭｰﾌﾞ (1)一般型 ①ｶﾌ付き気管切開ﾁｭｰﾌﾞ ｲ ｶﾌ
上部吸引機能なし ⅰ一重管
¥3,800