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医療機器の保険適用について（7／29） (15 ページ)
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| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（7／29付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和４年８月１日
販売名
承認番号又は認証番号
16000BZZ00855000
20100BZZ01855000
ハナコ・ディスポーザブル長針
ハナコ・エクセレントＥＮカテーテル
製品名
製品コード
PED-U-10-200
4543043129391
PED-U-12-200
4543043129407
PED-U-14-200
4543043129414
PED-U-16-200
4543043129421
640-42-MAX-1000-2P-SH0
4543043129438
641-42-MAX-1000-2P-SH0
4543043129445
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
ハナコメディカル株式会社
031 腎瘻又は膀胱瘻用材料 (3)ﾀﾞｲﾚｰﾀｰ ②ｼｰｽ
なし
¥2,140
ハナコメディカル株式会社
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用
¥1,790
20300BZY01058000
インターシード
4350GK
4987482131223
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社
100 合成吸収性癒着防止材 (1)ｼｰﾄ型
20400BZY00971000
ソフトティッシュ アンカリング インプラント
ソフトティッシュ アンカリング インプラント
0845854019606
コンメッド・ジャパン株式会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (1)一般ｽｸﾘｭｰ(生体
用合金Ⅰ) ①標準型
ソフトティッシュ アンカリング インプラント
0845854019613
クラウンジュンフェルト
4946585347658
株式会社 河野製作所
099 組織代用人工繊維布 (1)心血管系用 ③心血
管修復ﾊﾟｯﾁ一般用
1㎠当たり¥1,070
クラウンジュンフェルト
4946585347641
ＰＤカテーテル
ＣＡＰＤカテーテル
4946685134981
株式会社 林寺メディノール
052 腹膜透析用ｶﾃｰﾃﾙ (1)長期留置型 ①補強部
あり
¥96,100
4946685137272
ＰＤカテーテル
ＣＡＰＤカテーテル
ＴＡセット
ＣＡＰＤカテーテル
株式会社 林寺メディノール
052 腹膜透析用ｶﾃｰﾃﾙ (1)長期留置型 ②補強部
なし
¥48,600
4946685137265
ガイディングカテーテル２ ロードマスターＴＨ
ＣＡＰＤカテーテル
ＴＡセット
ガイディングカテーテル２ ロードマスターＴＨ
株式会社グッドマン
132 ｶﾞｲﾃﾞｨﾝｸﾞｶﾃｰﾃﾙ (1)冠動脈用
¥9,320
20400BZZ00688000
21400BZY00049000
21400BZY00049000
21400BZZ00376000
クラウンジュンフェルト
4946685134974
4544043120685
1㎠当たり¥169
¥5,970
4544043120692
21600BZZ00193000
DIB-PCAシステムⅡ
DIB-PCAシステムⅡ
4582143743625
株式会社 塚田メディカル・リサーチ
019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型
¥4,270
21600BZZ00193000
DIB-PCAシステムⅡ
DIB-PCAシステムⅡ
4582143743625
株式会社 塚田メディカル・リサーチ
007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型
¥4,270
21600BZZ00193000
DIB-PCAシステムⅡ
DIB-PCAシステムⅡ
4582143743625
株式会社 塚田メディカル・リサーチ
008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型
¥4,270
21600BZZ00598A01
マイクロカテーテル
マイクロカテーテル
4571156362787
株式会社ユー・ティー・エム
¥36,900
21800BZZ10080000
HAIコーティカルスクリュー
3.5コーティカルスクリュー（S）
4560434109107
株式会社 ホムズ技研
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
①選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (1)一般ｽｸﾘｭｰ(生体
用合金Ⅰ) ①標準型
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (3)中空ｽｸﾘｭｰ･S
¥17,500
¥5,970
4560434109114
4560434109121
4560434109138
21800BZZ10128000
HAIキャニュレイテッドキャンセラススクリュー
4.0キャニュレイテッドキャンセラススクリュー
（T15）
4560434108933
4560434108940
4560434108957
4560434108964
4560434108971
14
株式会社 ホムズ技研
保険適用開始年月日：令和４年８月１日
販売名
承認番号又は認証番号
16000BZZ00855000
20100BZZ01855000
ハナコ・ディスポーザブル長針
ハナコ・エクセレントＥＮカテーテル
製品名
製品コード
PED-U-10-200
4543043129391
PED-U-12-200
4543043129407
PED-U-14-200
4543043129414
PED-U-16-200
4543043129421
640-42-MAX-1000-2P-SH0
4543043129438
641-42-MAX-1000-2P-SH0
4543043129445
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
ハナコメディカル株式会社
031 腎瘻又は膀胱瘻用材料 (3)ﾀﾞｲﾚｰﾀｰ ②ｼｰｽ
なし
¥2,140
ハナコメディカル株式会社
009 血管造影用ｶﾃｰﾃﾙ (1)一般用
¥1,790
20300BZY01058000
インターシード
4350GK
4987482131223
ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社
100 合成吸収性癒着防止材 (1)ｼｰﾄ型
20400BZY00971000
ソフトティッシュ アンカリング インプラント
ソフトティッシュ アンカリング インプラント
0845854019606
コンメッド・ジャパン株式会社
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (1)一般ｽｸﾘｭｰ(生体
用合金Ⅰ) ①標準型
ソフトティッシュ アンカリング インプラント
0845854019613
クラウンジュンフェルト
4946585347658
株式会社 河野製作所
099 組織代用人工繊維布 (1)心血管系用 ③心血
管修復ﾊﾟｯﾁ一般用
1㎠当たり¥1,070
クラウンジュンフェルト
4946585347641
ＰＤカテーテル
ＣＡＰＤカテーテル
4946685134981
株式会社 林寺メディノール
052 腹膜透析用ｶﾃｰﾃﾙ (1)長期留置型 ①補強部
あり
¥96,100
4946685137272
ＰＤカテーテル
ＣＡＰＤカテーテル
ＴＡセット
ＣＡＰＤカテーテル
株式会社 林寺メディノール
052 腹膜透析用ｶﾃｰﾃﾙ (1)長期留置型 ②補強部
なし
¥48,600
4946685137265
ガイディングカテーテル２ ロードマスターＴＨ
ＣＡＰＤカテーテル
ＴＡセット
ガイディングカテーテル２ ロードマスターＴＨ
株式会社グッドマン
132 ｶﾞｲﾃﾞｨﾝｸﾞｶﾃｰﾃﾙ (1)冠動脈用
¥9,320
20400BZZ00688000
21400BZY00049000
21400BZY00049000
21400BZZ00376000
クラウンジュンフェルト
4946685134974
4544043120685
1㎠当たり¥169
¥5,970
4544043120692
21600BZZ00193000
DIB-PCAシステムⅡ
DIB-PCAシステムⅡ
4582143743625
株式会社 塚田メディカル・リサーチ
019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型
¥4,270
21600BZZ00193000
DIB-PCAシステムⅡ
DIB-PCAシステムⅡ
4582143743625
株式会社 塚田メディカル・リサーチ
007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型
¥4,270
21600BZZ00193000
DIB-PCAシステムⅡ
DIB-PCAシステムⅡ
4582143743625
株式会社 塚田メディカル・リサーチ
008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (3)PCA型
¥4,270
21600BZZ00598A01
マイクロカテーテル
マイクロカテーテル
4571156362787
株式会社ユー・ティー・エム
¥36,900
21800BZZ10080000
HAIコーティカルスクリュー
3.5コーティカルスクリュー（S）
4560434109107
株式会社 ホムズ技研
010 血管造影用ﾏｲｸﾛｶﾃｰﾃﾙ (1)ｵｰﾊﾞｰｻﾞﾜｲﾔｰ
①選択的ｱﾌﾟﾛｰﾁ型 ｱ ﾌﾞﾚｰﾄﾞあり
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (1)一般ｽｸﾘｭｰ(生体
用合金Ⅰ) ①標準型
060 固定用内副子(ｽｸﾘｭｰ) (3)中空ｽｸﾘｭｰ･S
¥17,500
¥5,970
4560434109114
4560434109121
4560434109138
21800BZZ10128000
HAIキャニュレイテッドキャンセラススクリュー
4.0キャニュレイテッドキャンセラススクリュー
（T15）
4560434108933
4560434108940
4560434108957
4560434108964
4560434108971
14
株式会社 ホムズ技研