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医療機器の保険適用について（7／29） (20 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00037.html |
| 出典情報 | 医療機器の保険適用について（7／29付 通知）《厚生労働省》 |
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製品（販売）名・製品コードに追加・変更があったものの保険適用（区分Ｂ１）（個別評価）（材料価格が個別に設定され評価されているもの）
保険適用開始年月日：令和４年８月１日
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
4543527258715
4543527258722
4543527258739
23100BZX00050000
メディキットガイディングシースキット
メディキットカテーテルイントロジューサー
4543527258548
東郷メディキット株式会社
002 ﾀﾞｲﾚｰﾀｰ
¥2,490
4543527258555
4543527258562
4543527258579
4543527258586
4543527258593
4543527258609
4543527258616
4543527258623
4543527258630
4543527258647
4543527258654
4543527258661
4543527258678
4543527258685
4543527258692
4543527258708
4543527258715
4543527258722
4543527258739
30100BZX00245000
クーデックエイミーPCA
AMU-300-AW
4582106552929
大研医器株式会社
007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (4)特殊型
¥3,240
30100BZX00245000
クーデックエイミーPCA
AMU-300-AW
4582106552929
大研医器株式会社
008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (4)特殊型
¥3,240
30100BZX00245000
クーデックエイミーPCA
AMU-300-AW
4582106552929
大研医器株式会社
019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (4)特殊型
¥3,240
30200BZX00183000
TANK ToP ケージ
別表9のとおり
株式会社ロバート・リード商会
078 人工骨 (2)専用型 ⑤椎体固定用 ｱ 1椎体用
¥149,000
30200BZX00378000
Ｊ Ｇｒａｆｔ シールド ＯＰＥＮ ＳＴＥＮＴ ＧＲＡＦＴ
FROZENIX
4 Branched
日本ライフライン株式会社
134 人工血管 (1)永久留置型 ①大血管用 ｳ 2分
岐以上 ⅰ標準型
¥245,000
4545985545109
4545985545116
4545985545123
19
保険適用開始年月日：令和４年８月１日
販売名
承認番号又は認証番号
製品名
製品コード
保険適用希望者
決定機能区分
償還価格
(円)
4543527258715
4543527258722
4543527258739
23100BZX00050000
メディキットガイディングシースキット
メディキットカテーテルイントロジューサー
4543527258548
東郷メディキット株式会社
002 ﾀﾞｲﾚｰﾀｰ
¥2,490
4543527258555
4543527258562
4543527258579
4543527258586
4543527258593
4543527258609
4543527258616
4543527258623
4543527258630
4543527258647
4543527258654
4543527258661
4543527258678
4543527258685
4543527258692
4543527258708
4543527258715
4543527258722
4543527258739
30100BZX00245000
クーデックエイミーPCA
AMU-300-AW
4582106552929
大研医器株式会社
007 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (4)特殊型
¥3,240
30100BZX00245000
クーデックエイミーPCA
AMU-300-AW
4582106552929
大研医器株式会社
008 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (4)特殊型
¥3,240
30100BZX00245000
クーデックエイミーPCA
AMU-300-AW
4582106552929
大研医器株式会社
019 携帯型ﾃﾞｨｽﾎﾟｰｻﾞﾌﾞﾙ注入ﾎﾟﾝﾌﾟ (4)特殊型
¥3,240
30200BZX00183000
TANK ToP ケージ
別表9のとおり
株式会社ロバート・リード商会
078 人工骨 (2)専用型 ⑤椎体固定用 ｱ 1椎体用
¥149,000
30200BZX00378000
Ｊ Ｇｒａｆｔ シールド ＯＰＥＮ ＳＴＥＮＴ ＧＲＡＦＴ
FROZENIX
4 Branched
日本ライフライン株式会社
134 人工血管 (1)永久留置型 ①大血管用 ｳ 2分
岐以上 ⅰ標準型
¥245,000
4545985545109
4545985545116
4545985545123
19